Per vedere la parete ESTERNA del sigma, meglio entero rm oppure rm addome inferiore ?
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Per vedere la parete ESTERNA del sigma, meglio entero rm oppure rm addome inferiore ?
Buongiorno, in merito alla sua domanda, più che la localizzazione (interno o esterno sigma) è importante il quesito diagnostico, vale a dire quale patologia si sospetta o si vuole escludere e quali ulteriori indagini siano state fatte prima.
A titolo puramente esemplificativo, se si sospetta una patologia infiammatoria cronica dell'intestino è più appropriata la entero-RM (non tanto per lo studio del sigma, quanto per eventuali ulteriori localizzazioni a distanza), se invece si sospetta (o peggio, si è già a conoscenza di una patologia neoplastica) è preferibile un RM addome inferiore.
Tutte rigorosamente effettuate con risonanze ad "alto campo" (da 1,5T a saliìre).
A titolo puramente esemplificativo, se si sospetta una patologia infiammatoria cronica dell'intestino è più appropriata la entero-RM (non tanto per lo studio del sigma, quanto per eventuali ulteriori localizzazioni a distanza), se invece si sospetta (o peggio, si è già a conoscenza di una patologia neoplastica) è preferibile un RM addome inferiore.
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Per studiare la parete esterna del sigma, la risposta dipende dal sospetto clinico.
* **Entero-RM**: è pensata principalmente per lo studio dell'intestino tenue (soprattutto nel Crohn's Disease). Può visualizzare anche parte del colon, ma non è l'esame ottimale se il problema è limitato al sigma.
* **RM addome inferiore/pelvi**: generalmente è più indicata per valutare il sigma, i tessuti pericolici e gli organi pelvici circostanti.
Se il sospetto riguarda:
* diverticolite complicata
* ispessimento parietale
* aderenze
* malattia infiltrante extraluminale
spesso una **TC addome-pelvi con contrasto** resta l'esame più utilizzato come primo approfondimento.
Quindi, in linea generale:
* sigma → meglio RM pelvi/addome inferiore
* tenue → meglio entero-RM
Se mi dice qual è il motivo dell'indagine (diverticoli, sospetta endometriosi, ispessimento del sigma, dolore cronico, sospetta malattia infiammatoria, ecc.), posso indicarle con maggiore precisione l'esame più appropriato, anche tramite una consulenza online.
* **Entero-RM**: è pensata principalmente per lo studio dell'intestino tenue (soprattutto nel Crohn's Disease). Può visualizzare anche parte del colon, ma non è l'esame ottimale se il problema è limitato al sigma.
* **RM addome inferiore/pelvi**: generalmente è più indicata per valutare il sigma, i tessuti pericolici e gli organi pelvici circostanti.
Se il sospetto riguarda:
* diverticolite complicata
* ispessimento parietale
* aderenze
* malattia infiltrante extraluminale
spesso una **TC addome-pelvi con contrasto** resta l'esame più utilizzato come primo approfondimento.
Quindi, in linea generale:
* sigma → meglio RM pelvi/addome inferiore
* tenue → meglio entero-RM
Se mi dice qual è il motivo dell'indagine (diverticoli, sospetta endometriosi, ispessimento del sigma, dolore cronico, sospetta malattia infiammatoria, ecc.), posso indicarle con maggiore precisione l'esame più appropriato, anche tramite una consulenza online.
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