Per vedere la parete ESTERNA del sigma, meglio entero rm oppure rm addome inferiore ?

Per vedere la parete ESTERNA del sigma, meglio entero rm oppure rm addome inferiore ?

2 risposte


Buongiorno, in merito alla sua domanda, più che la localizzazione (interno o esterno sigma) è importante il quesito diagnostico, vale a dire quale patologia si sospetta o si vuole escludere e quali ulteriori indagini siano state fatte prima. A titolo puramente esemplificativo, se si sospetta una patologia infiammatoria cronica dell'intestino è più appropriata la entero-RM (non tanto per lo studio del sigma, quanto per eventuali ulteriori localizzazioni a distanza), se invece si sospetta (o peggio, si è già a conoscenza di una patologia neoplastica) è preferibile un RM addome inferiore. Tutte rigorosamente effettuate con risonanze ad "alto campo" (da 1,5T a saliìre).

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Per studiare la parete esterna del sigma, la risposta dipende dal sospetto clinico. * **Entero-RM**: è pensata principalmente per lo studio dell'intestino tenue (soprattutto nel Crohn's Disease). Può visualizzare anche parte del colon, ma non è l'esame ottimale se il problema è limitato al sigma. * **RM addome inferiore/pelvi**: generalmente è più indicata per valutare il sigma, i tessuti pericolici e gli organi pelvici circostanti. Se il sospetto riguarda: * diverticolite complicata * ispessimento parietale * aderenze * malattia infiltrante extraluminale spesso una **TC addome-pelvi con contrasto** resta l'esame più utilizzato come primo approfondimento. Quindi, in linea generale: * sigma → meglio RM pelvi/addome inferiore * tenue → meglio entero-RM Se mi dice qual è il motivo dell'indagine (diverticoli, sospetta endometriosi, ispessimento del sigma, dolore cronico, sospetta malattia infiammatoria, ecc.), posso indicarle con maggiore precisione l'esame più appropriato, anche tramite una consulenza online.

Dott. Rosario Di Meo

Dott. Rosario Di Meo

Radiologo diagnostico

Vomero

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