Paziente di 77 anni k prostata con gleason 3+4. Dopo 3 mesi, dalla fine dei 6 mesi di terapia ormona

Paziente di 77 anni k prostata con gleason 3+4. Dopo 3 mesi, dalla fine dei 6 mesi di terapia ormonale con firmagon e 20 sedute di radioterapia, l'esame del sangue ha dato PSA <0.01 ng/mL; dopo altri 5 mesi il PSA è salito a 0.33 ng/mL: cosa fare?

1 risposta

Occore valutare lo stato di diffusione del tumore per prendere adeguate decisioni rapidamente. quindi va eseguita una PET/CT con 68GallioPSMA o con (18F)-DCFPyl-PSMA (eventualmente poi anche con 18F-FDG) e determinazione del parametro SUV differenziale sulle aree sospette, Il dosaggio di CEA e Prolattina, la eventuale ricerca delle CTC con il recettore ARV7 delle mutazioni per BRCA2.

Prof. Carlo Rando

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andrologo

Milano

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