Paziente di 24 anni, normopeso, portatrice sana di drepanocitosi. Attualmente assumo terapia estro
Paziente di 24 anni, normopeso, portatrice sana di drepanocitosi. Attualmente assumo terapia estroprogestinica con Zoely da circa 4 anni. In data 23/08/2022 si effettuano esami ematochimici di routine dai quali si evidenzia: TSH 5, 56 UI/mL (0.30 - 4.20) Si evidenziano inoltre: Vitamina D: 26, 2 ng/ml Glicemia a digiuno: 102 mg/dl Emoglobina glicosilata: 5, 5%. 36 mmol/mol In data 11/10/2022 vengono eseguiti i seguenti esami: TSH: 2.84 UI/mL Free T3: 3.54 (1.71 - 3.71) Free T4: 1.03 (0.70 - 1.48) AAT: 1.2 (0.0 - 4.1) ATPO: 1.0 (0.0 - 5.6) In data 24/10/2022 viene eseguita un'ecografia della tiroide, relazione: tiroide in sede di volume nei limiti della norma ad ecostruttura moderatamente ipoecogena e disomogenea. Il lobo destro misura mm 13x13. Il lobo sinistro misura mm 14x12 (TxAP). Trachea in asse. Conclusioni: Il quadro depone per tiroidite su verosimile base autoimmunitaria. Cosa ne pensate? È necessario indagare ulteriormente? O i valori degli anticorpi nella norma smentiscono una tiroidite autoimmune?
1 risposta
Si. In assenza di anticorpi, non si puo porre diagnosi di tiroidite autoimmune. Chi ha refertato ha posto il sospetto, poi smentito dalle analisi. In ogni caso, stando ai suoi attuali valori, bisogna semplicemente monitorare il quadro attraverso esami di laboratorio/ecografici seriati.
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