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oggi dalleanalisi o la creatinina 1.41 Gfr 53 sono diabetico e iperteso da20 anni glicata6.9 le analisi di tre mesi fa erano creatina1.25 gfr61 glicata8.1 con cura di diglixambe a pranzo piu acena di glucofarge in una volta oggi visto l'aumento creatina e la diminuzione gfr la diabetologa mi ha aggiustato di nuovo la cura con trajenta a pranzo glucofarge unidine a colazione glucofarge unidine a cena H0 67 anni sono molto preoccupato dei valori reni dove la diabetologa e il medico curante mi anno detto di non preoccuparmi di guardarmi allimentazione fare movimento e fra 4 mesi ripetere analisi io sono preoccupato del calo/alzato analisi reni in breve tempo voi cosa mi consigliate vorrei un vostro gentile parere sui risultati analisi reni se i valori rientrano o cosa fare e se la cura diabetologa e appropriata per i reni e diabete vi ringrazio di cuore.

2 risposte


Non ci dice la sua età, dato molto importante. Considerato che è iperteso e diabetico da 20 anni, la situazione mi pare accettabile. Tuttavia sarebbe opportuno: 1) conoscere il suo peso ( pesi alti e bassi non vanno bene con le formule GFR, è necessario misurare la clearance della creatinina con la raccolta urine delle 24 ore). 2) c'è microalbuminuria (o microalbuminuria sulle 24 ore oppure albuminuria/creatininuria)? 3) farmaci che assume

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Il calo di eGFR con il Glixambi è atteso (è un calo iniziale, che poi diventa protettivo nel tempo). Quindi non avrei cambiato la cura inserendo un DPP4i (linagliptin), ma avrei assolutamente mantenuto l'SGLT2i a scopo protettivo. Saluti

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