Nel mese di dicembre mi è stato diagnosticato un melanoma Pt4b Cute coscia Descrizione macroscopica

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Nel mese di dicembre mi è stato diagnosticato un melanoma Pt4b Cute coscia
Descrizione macroscopica
Cute di cm 5 × 1,5 sede di lesione in parte piana pigmentata di colore marrone scuro, in parte rilevata, nodulare bianca, con margini irregolari, di cm 2 × 1,2
Descrizione macroscopica
Melanoma a diffusione superficiale con componente nodulare occupante il derma papillare III livello di Clark
Fase di crescita verticale presente
Spessore di breslow 5mm
Ulcerazione presente
Numero di mitosi 22mmq
Til non brisk
Regressione presente < 75%
Microsatelliti assenti
Invasioni linfovascolari assenti
Invasioni perineurali assenti
Nevo melanocitico associato assente
Elastosi solare assente
Distanza dal margine laterale più vicino 2mm circa
Mi avevano detto di eseguire biopsia del linfonodo sentinella mi sono rifiutata
Nel mese di gennaio tac negativa
Nel mese di febbraio per negativa
Ora quale sarà il decorso della malattia?
Cosa dovrò fare d'ora in poi?
Grazie in anticipo per la rispost
Dr. Massimo Laurenza
Dermatologo, Chirurgo generale
Roma
Mi dispiace ma rifiutare il linfonodo sentinella con un melanoma di 5 mm ulcerato con crescita verticale è semplicemente una follia. Quando vi sottraete a terapie che vi possono salvare la vita e preferite rischiare un pericolo molto grave siete semplicemente incomprensibili. Fare la TAC è utile ma quando sarà positiva saranno veramente problemi molto seri. Anche se è passato molto tempo il linfonodo sentinella lo farei di corsa.

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