Mio padre e' diabetico e dopo vari sintomi molto ingombranti (glicemia alle stelle, che di solito er
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Mio padre e' diabetico e dopo vari sintomi molto ingombranti (glicemia alle stelle, che di solito era controllata dalla dieta e metformina; prurito incontrollabile), e' stato ricoverato e gli e' stata trovata una massa nella testa del pancreas (di 22 cm x 1.7 cm) che premendo sul dotto pancreatico ostruiva il normale movimento della bile. E' stato inserito uno stent nella papilla di Vater, che ha migliorato molto i suoi sintomi, e gli e' stata prescritta insulina da continuare a casa.
E' stata richiesta una eco-endoscopia con biopsia. Il referto dell'eco e' il seguente:
"Si conferma la presenza a livello cefalopancreatica di formazione ipoecogena disomogenea a margini irregolari di circa 25mm di DM che avvolge la protesi biliare e determina dilatazione a monte del DPP, presenta consistenza aumentata all'esame elastosonografico e prende contatto con la VMS nel tratto preconfluenza. Presenza di multiple pinfoadenopatie pericefalopancreatiche di aspetto globoso pericentimetriche. Coledoco di calibro regolare con lume con artefatti da erobilia. Colecisti distesa con pareti regolari e lume contenente materiale iperecogeno compatibile con sludge. Vie biliari intraepatiche non dilatate, con artefatti da erobilia. Parenchima epatico ad ecostruttura disomogenea iperecogena. Pancreas ad ecostruttura ipoecogena, scarsamente rappresentato, apparentemente esente da ulteriori lesioni focali."
E' stata fatta una biopsia, aspettiamo i risultati.
Posso chiedere piu' o meno a grandi linee che idea puo' dare questo referto?
Grazie mille in anticipo
E' stata richiesta una eco-endoscopia con biopsia. Il referto dell'eco e' il seguente:
"Si conferma la presenza a livello cefalopancreatica di formazione ipoecogena disomogenea a margini irregolari di circa 25mm di DM che avvolge la protesi biliare e determina dilatazione a monte del DPP, presenta consistenza aumentata all'esame elastosonografico e prende contatto con la VMS nel tratto preconfluenza. Presenza di multiple pinfoadenopatie pericefalopancreatiche di aspetto globoso pericentimetriche. Coledoco di calibro regolare con lume con artefatti da erobilia. Colecisti distesa con pareti regolari e lume contenente materiale iperecogeno compatibile con sludge. Vie biliari intraepatiche non dilatate, con artefatti da erobilia. Parenchima epatico ad ecostruttura disomogenea iperecogena. Pancreas ad ecostruttura ipoecogena, scarsamente rappresentato, apparentemente esente da ulteriori lesioni focali."
E' stata fatta una biopsia, aspettiamo i risultati.
Posso chiedere piu' o meno a grandi linee che idea puo' dare questo referto?
Grazie mille in anticipo
Buongiorno,
Il referto dell'ecoendoscopia conferma la presenza di una massa di circa 25 mm nella testa del pancreas, che sta ostruendo il dotto pancreatico principale, provocandone la dilatazione a monte. Questa lesione, disomogenea e a margini irregolari nonché di consistenza aumentata all'elastosonografia, presenta delle caratteristiche che potrebbero suggerirne la natura tumorale.
La massa sembra prendere contatto con la vena mesenterica superiore, e sono presenti linfonodi ingrossati nella regione peripancreatica, aspetti che potrebbero influenzare la possibilità di un trattamento chirurgico.
Attualmente, grazie allo stent inserito, il flusso biliare è stato ripristinato ma per una valutazione dettagliata della situazione e per pianificare il percorso terapeutico più adatto, le consiglio vivamente di rivolgersi a uno specialista in chirurgia epato-bilio-pancreatica.
Resto a sua disposizione per eventuali ulteriori chiarimenti.
Cordiali Saluti,
Dr. Francesco Orlando
Il referto dell'ecoendoscopia conferma la presenza di una massa di circa 25 mm nella testa del pancreas, che sta ostruendo il dotto pancreatico principale, provocandone la dilatazione a monte. Questa lesione, disomogenea e a margini irregolari nonché di consistenza aumentata all'elastosonografia, presenta delle caratteristiche che potrebbero suggerirne la natura tumorale.
La massa sembra prendere contatto con la vena mesenterica superiore, e sono presenti linfonodi ingrossati nella regione peripancreatica, aspetti che potrebbero influenzare la possibilità di un trattamento chirurgico.
Attualmente, grazie allo stent inserito, il flusso biliare è stato ripristinato ma per una valutazione dettagliata della situazione e per pianificare il percorso terapeutico più adatto, le consiglio vivamente di rivolgersi a uno specialista in chirurgia epato-bilio-pancreatica.
Resto a sua disposizione per eventuali ulteriori chiarimenti.
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