Mia madre di 82 anni per via di prescrizioni di vari specialisti (cardiologo e reumatologo) e del mm

Gestire una terapia complessa in una paziente di 82 anni richiede molta attenzione per evitare un eccesso di farmaci. Il Depalgos (Ossicodone + Paracetamolo): È un potente analgesico oppioide. La somministrazione tre volte al giorno (ore 10:00, 13:00, 19:30) deve essere monitorata attentamente dal MMG, poiché negli anziani può causare sonnolenza grave, stipsi e confusione mentale. Attenzione: L'uso concomitante di Efexor e Depalgos può aumentare il rischio di sindrome serotoninergica (una condizione rara ma grave caratterizzata da agitazione, tremori o tachicardia) e potenziare l'effetto sedativo, aumentando il rischio di cadute. La combinazione di antipertensivi (Blopresid), betabloccanti (Cardicor), oppioidi (Depalgos) e antidepressivi (Efexor) può causare ipotensione ortostatica (cali bruschi di pressione quando ci si alza) e vertigini. E' importante che il Medico di Medicina Generale (MMG) o un Geriatra riveda l'intero schema per assicurarsi che i farmaci prescritti dai diversi specialisti (cardiologo e reumatologo) non si sovrappongano pericolosamente.

Blopresid e Cardicor a colazione va bene, sono entrambi antipertensivi e spesso vengono dati al mattino. Depalgos: la distanza tra le 3 dosi è abbastanza regolare (attenzione a sedazione e stipsi). Medrol: il cortisone solitamente va preso al mattino, quindi si potrebbe valutare di assumerlo anche subito dopo colazione per semplificare. Stesso discorso per Efexor, di solito si prende al mattino, eventualmente anche insieme al Medrol per ridurre i momenti di assunzione. Lorazepam va bene la sera, ma attenzione se la paziente assume anche Depalgos a quell’ora, perché entrambi hanno effetto sedativo. Sarebbe meglio mantenere almeno 1 ora tra i 2 farmaci. Se possibile, chieda ai vari specialisti se è fattibile spostare leggermente alcuni farmaci come proposto, così da ridurre al minimo il rischio di errori o dimenticanze. Saluti, Dott.ssa Federica Cherchi, specialista geriatra, Sud Sardegna