La s. Di waterhouse friderichsen puo' presentarsi senza esantema?

gentile Utente, in realtà non è un esamtema, è una "porpora", che è il segno clinico di una CID (coagulazione intravascolare disseminata). In parole povere la cute presenta numerose chiazze rossastre per la presenza di emorragie multiple che nella Sindrome di WF si associano a febbre elevata e ad emorragia acuta di entrambe le ghiandole surrenaliche. E' una condizione grave, generalmente considerata una complicanza dell'infezione batterica causata dal germe Neisseria Meningitidis, il batterio che provoca la comune meningite batterica. Più raramente possono essere coinvolti batteri differenti da questo diplococco gram negativo. L'incidenza più elevata la si ha in età infantile.

bisogna vedere quale è la causa della sindrome: nei casi di infezione (per esempio una meningite) può comparire un rash cutaneo simile a quello di alcune malattie virali , ma non è obbligatorio. Successivamente compare poi una lesione cutanea che non è un esantema ma è una porpora, quando si verifica il gravissimo fenomeno della coagulazione intravascolare disseminata.

Nella WF si presentano sempre manifestazioni emorragiche cutanee espressione di una coagulazione vasale disseminata secondaria ad infezione settica da gram neg prevalentemente meningococco.