La mia madre si e diagnosticata con iperparatiroidismo primario, con adenomi nelle paratiroidi, conf
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La mia madre si e diagnosticata con iperparatiroidismo primario, con adenomi nelle paratiroidi, confermata da scintigrafia tiroidea (2 zone nodulari nella parte sopra del lobo destro e sinistro e un altro sotto nel lobo sinistro). Non gli hanno prescritto dei farmaci ma solo vitamina D. Dalla densimetria ossea (2022) risulta inizio osteoporosi. Non ha sintomi particolari tranne di respirazione e spossatezza.
La mia domanda e’ se e d’obbligo operare oppure puo’ essere trattata con farmaci. La mia preoccupazione e’ se con l’intervento gli tolgono tutte le paratiroidi, poi deve prendere calcio e vitamina D a vita, e se questo a sua volta e’ un problema alla lunga.
Dalle ultime analisi del sangue (18.05.2024) riporta i seguenti valori :
Calcio ionizzato 1.58 nmoI/L (valori di riferimento : 1.15-1.33)
Intact PTH 161 pg/mI (valori di riferimento : 15-65)
25-OH- Vitamine D3 13.6 ng/mL
Azotemia 38.7 mg/dL (valori di riferimento : 17.4-49.2)
Creatinina 0.67 (valori di riferimento : 0.49-1.29)
Dalle analisi precedenti (11.03.2023): calcio 11.2 (rif 8.5-10.2), calcio ionizzato 1.56 (rif 1-1.25)
Patologie esistenti: diabete, ipertensione, tachicardia con valori mantenuti normali con farmaci a dosi minime. Si e’ sottoposta un anno fa’ a intervento per stenosi lombare. Dalla visita cardiologica recente non riporta problematiche cardiovascolari. Non ha problemi renali. Che ne pensate?
La mia domanda e’ se e d’obbligo operare oppure puo’ essere trattata con farmaci. La mia preoccupazione e’ se con l’intervento gli tolgono tutte le paratiroidi, poi deve prendere calcio e vitamina D a vita, e se questo a sua volta e’ un problema alla lunga.
Dalle ultime analisi del sangue (18.05.2024) riporta i seguenti valori :
Calcio ionizzato 1.58 nmoI/L (valori di riferimento : 1.15-1.33)
Intact PTH 161 pg/mI (valori di riferimento : 15-65)
25-OH- Vitamine D3 13.6 ng/mL
Azotemia 38.7 mg/dL (valori di riferimento : 17.4-49.2)
Creatinina 0.67 (valori di riferimento : 0.49-1.29)
Dalle analisi precedenti (11.03.2023): calcio 11.2 (rif 8.5-10.2), calcio ionizzato 1.56 (rif 1-1.25)
Patologie esistenti: diabete, ipertensione, tachicardia con valori mantenuti normali con farmaci a dosi minime. Si e’ sottoposta un anno fa’ a intervento per stenosi lombare. Dalla visita cardiologica recente non riporta problematiche cardiovascolari. Non ha problemi renali. Che ne pensate?
Buonasera, le consiglio di ripetere subito un controllo della calcemia, da monitorare regolarmente, e di effettuare una visita endocrinologica per completare l'iter diagnostico ed impostare una terapia. Cordiali saluti
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