La lacerazione della vena cava durante rimozione filtro cavale è una complicazione rara (anche se fi

2 risposte
La lacerazione della vena cava durante rimozione filtro cavale è una complicazione rara (anche se filtri sono tenuti per 4/5 mesi)? quali sono le cause, ci sono dei modi per prevenire questa complicazione (ad es. tecniche di rimozione con laser)?
Dott.ssa Maria Valeria Marcella Micelli
Radiologo, Radiologo diagnostico
Giulianova
Buonasera,
Il filtro cavale (dispositivo posizionato in vena cana inferiore sottorenale) è dotato di piccole ancorette "appuntite " che poggiano sulla parete venosa che ne impediscono la dislocazione.
La rimozione endovascolare consiste nel chiudere il filtro e con esse le sue ancorette dentro un tubicino e non si utilizzano strumenti appuntiti. La rimozione di queste ancorette soprattutto se associate a una dislocazione può provocare in rari casi complicanze.
Io consiglio sempre di eseguire un angio-TC in modo da valutare la presenza di trombi o dislocazioni, prima della rimozione in modo da valutare tutte le strategie terapeutiche prima.

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Dr. Michele Citone
Radiologo, Ecografista
Firenze
La lacerazione della vena cava è una complicanza rara ma possibile. esistono diversi modelli di filtri cavali che hanno caratteristiche diverse e soprattutto che hanno tempi di permanenza variabili prima di poter essere rimossi. A seconda del modello esiste un limite teorico di tempo massimo oltre il quale se si ipotizza la rimozione c'è un aumento del rischio di questa complicanza.
Purtroppo non esistono tecniche che facilitino la rimozione (tipo laser). Esistono accorgimenti tecnici che si possono mettere in atto per la rimozione ,a in ultima analisi se durante la rimozione ci si accorge che il filtro è 'incastrato' si evita di rimuoverlo.

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