L'operazione di fundoplicatio allo stomaco é risolutiva in caso di MRGE?

Gli interventi di plastica antireflusso vengono fatti proprio per evitare i sintomi e le complicanze del reflusso. Non esiste però un intervento sicuro ed efficace al 100%, in nessun campo della chirurgia. La plastica antireflusso se eseguita nel migliore dei modi e con le corrette indicazioni ha una efficacia di circa l'85%, che è molto buona per un intervento funzionale. Mi spiego... Gli interventi resettivi servono a togliere qualcosa che non va, ad esempio un tumore, e quindi possono essere salvavita. Gli interventi funzionali, come quelli di plastica antireflusso, servono a migliorare la qualità di vita e ridurre sintomi, ripristinando un meccanismo che si è deteriorato. In questo senso, studi piu o meno recenti dimostrano che gli interventi di plastica antireflusso ripristinano il meccanismo che previene il reflusso gastroesofageo con una efficacia, come le dicevo, dell'85%. Purtroppo in una percentuali di casi non sono efficaci perchè probabilmente le indicazioni non sono corrette (siamo sicuri che i sintomi siano dovuti al reflusso g-e?), oppure ci sono condizioni anatomiche e fisiologiche che ne limitano l'efficacia (ad esempio un esofago che non si muove bene, oppure un reflusso faringolaringeo, oppure problemi dietetici o comportamentali, oppure una obesità patologica...). Per quanto si possa approfondire ogni aspetto della diagnosi prima dell'intervento, permane sempre quel 15% di incertezza. Le consiglio di rivolgersi ad un centro con provata esperienza di chirurgia esofagogastrica.