Ipotiroidismo e iperprolattinemina Donna, 35 anni, in cura dal 2006 per ipotiroidismo (attualmente

Ipotiroidismo e iperprolattinemina Donna, 35 anni, in cura dal 2006 per ipotiroidismo (attualmente eutirox 100 tutti i giorni, ultima rilevazione TSH 1.55) e per iperprolattinemia idiopatica (attualmente in cura con 1/4 cp dostinex lunedì e 1/4 cp dostinex giovedì). La mia domanda riguarda i miei valori della prolattina e l'instaurazione di una gravidanza. Sono alcuni mesi che ho rapporti orientativamente mirati (il ciclo non è regolarissimo, quindi ho una finestra fertile variabile) senza successo. Nel mese di novembre ho effettuato analisi ormonali di base (FSH, LH, ESTRADIOLO, ECC.) dalle quali si sarebbe evidenziata avvenuta ovulazione e valori sostanzialmente conformi agli intervalli, ad eccezione della prolattina come al solito più alta del range (circa 80, con valore massimo 23). Su consiglio del ginecologo ho pertanto aumentato la dose del dostinex da 1/4 cp a settimana a 1/4 cp 2 volte a settimana, ma ripetuti gli esami a distanza di 2 mesi, il valore è risultato comunque 53.8. Prima di aumentare ulteriormente il dostinex, vorrei sottopormi per scrupolo a dosaggio a tempo della prolattina (0 - 20' - 40'), potrebbe avere senso? I miei dubbi, inoltre, sono questi: - Se ho ovulazione, è comunque necessario aumentare il dostinex? Per valutare l'ovulazione in modo affidabile, dovrei effettuare eco transvaginali ogni mese? - Qual è la vostra posizione rispetto all'assunzione di dostinex se si sta tentando di instaurare una gravidanza? Sul foglietto illustrativo si consiglia di interrompere l'assunzione 30 giorni prima dei rapporti non protetti, questo come si concilia con la necessità di abbassare la prolattina per instaurare una gravidanza? Davvero non ci sono alternative? Grazie mille