io 69 anni..ipb sia da vista sia da rmn miltiparametrica...psa ondulante da 6 a 8..seguito a Padova.

Un PSA che oscilla sempre tra 6 e 8 deve far tenere le antenne molto alte, soprattutto se con una terapia (discutibile o meno) che non riesce a decongestionare e disinfiammare la prostata. Peraltro solo una consistente congestione infiammatoria e u una altrettanto consistente (volumi elevati) IPB possono gisutificare quel livello di PSA. Ovvio che un eccesso di tali prodotti e l'azione anti-androgenica del permixon, possano dare luogo a disfunzioni cardiovascolari e, se già esistenti, accentuarle. Lei nulla dice sul suo reale stato prostatico se nojn che una mpRMI e delle biopsie non hanno rilevato un cancro, ma è ben noto che anche tali esami a volte non lo trovano se non sono eseguiti con la massima attenzione e se si tende a minimizzare (nella mpRMI serve conoscere il valore di ADC su aree sospette prostatiche), la biopsia potrebbe anche non centrare l'area cancerosa o il suo aspetto istologico non dare elementi di certezza. Nrl dubbio può essere utile una PET/CT con 68GallioPSMA o con (18F)-DCFPyl-PSMA e determinazione del parametro SUV differenziale. se poi ancora sul frotne del cancro fosse tutto negativo, allora vanno defnite anche le ragioni generali con i dovuti esami, ovvero occorre provvedere ad una adeguata riduzione prostatica e ad una adeguata terapia decongestionante, nonché correggere i diversi squilibri che possano emergere dalgi esami per valutati.