intervento di roncopatia

5 risposte
dottore sono una donna di 45 anni, il mio problema è che russo. Volevo sapere se fate interventi di roncopatia con una chirurgia laser del russamento
L'intervento per roncopatia prevede diverse valutazioni preliminari per capire la causa del suo problema...

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Il russamento è di solito un disturbo del sonno multifattoriale.Si possono riconoscere componenti comportamentali (obesità, posizione durante il sonno, consumo di alcolici a cena o cene abbondanti subito seguite dall'allettamento) su cui il paziente stesso può agire con una qualche efficacia, componenti anatomiche ( deviazione setto, ipertrofia turbinati, tonsille grandi, palato prolassato, base lingua più grande del normale) o componenti legate a vere e proprie patologie organico-funzionali ( allergie, sinusiti, raffreddori, infiammazioni delle alte vie aeree, etc.) Se Lei ha già fatto una visita dovrebbe conoscere le componenti comportamentali, anatomiche o patologiche che non vanno. Dalla domanda che pone, sembra che lei sia concentrata sulle alterazioni anatomiche. Alcune di queste sono trattabili con il laser o la radiofrequenza ( turbinati, palato, base lingua), altre invece solo con la chirurgia tradizionale, ove per tradizionale intendo "non laser" ( tonsille, setto nasale). Se non ha fatto ancora una visita, probabilmente questo dovrebbe essere il primo passo. A seguito della individuazione delle possibili cause, si potrà parlare di tecniche chirurgiche.
Gentilissima Signora,
Facciamo interventi per la roncopatia con le tecniche più aggiornate. È, tuttavia indispensabile che Lei si sottoponga a visita per valutare bene il suo caso. Cordialità,dott.Paolo Paccoi, Roma.
Per poter intervenire chirurgicamente su pazienti affetti da russamento, è necessario eseguire un'accurata valutazione multidisciplinare, comprensiva anche di polisonnografia e visita Orl, al fine di stabilire se esiste una problematica di natura anatomica suscettibile di trattamento chirurgico; solo allora si potrà stabilire il tipo di intervento chirurgico ed eventualmente la tecnica più adeguata, tipo quella al laser, che noi ovviamente utilizziamo.
Gentile Signora, prima di pensare alla chirurgia, ha valutato che, fra le terapie proponibili in caso di russamento e Apnea nel Sonno ci sono sistemi più semplici e meno invasivi?
il russare notturno e l’apnea ostruttiva nel sonno rappresentano un conflitto tra la lingua e le strutture molli del faringe, in particolare palato molle, ugola, e, specie nei bambini, tonsille e adenoidi. Il russare è dovuto al fatto che l’aria inspirata (in questi casi per lo più attraverso la bocca, e non il naso come sarebbe auspicabile), trova uno stretto passaggio in cui viene accelerata. Le strutture molli che circondano appunto questo passaggio, entrano in vibrazione originano il caratteristico e sgradevole rumore del russamento. L'apnea si verifica quando il passaggio si occlude del tutto. Al senso di soffocamento segue di solito un brusco e angoscioso risveglio.
Dal punto di vista terapeutico, oltre all'approccio chirurgico, meno indicato nell'adulto, e alla ventilazione notturna con maschera respiratoria collegata ad apparecchi a pressione continua (CPAP), si può oggi in molti casi optare per l'applicazione , durante la notte, di un dispositivo intraorale simile ad un apparecchio ortodontico o ad un bite che, riposizionando correttamente la mandibola, è spesso in grado di migliorare o risolvere il problema.
Potrebbe infatti trattarsi, anche nel suo caso, di un problema legato ad una mal posizione della mandibola, che, a causa dello scorretto “ingranamento” dei denti, rende più stretto il passaggio attraverso il quale l’aria transita nel retrobocca (faringe). In questo caso, sarebbe opportuno sentire il parere anche di un dentista esperto in problemi respiratori e nel sonno.
Dal russare si guarisce quando si risolve il conflitto sopra descritto.
Il dispositivo intraorale, da portarsi di notte, risulta solitamente del tutto accettabile.
Cordiali saluti. Edoardo Bernkopf

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