Insufficienza mitralica moderata, è meglio intervenire subito con intervento normale o con tecniche

Buongiorno, è importante sapere l’età e l’eventuale sintomatologia (affanno, episodi di fibrillazione atriale...), oltre che i dati ecocardiografici per poter stabilire la necessità di un intervento chirurgico ed il timing dello stesso.

Di solito l'insufficienza mitralica moderata non è un'indicazione all'intervento cardiochirurgico, perchè dovrebbe essere severa perchè sia corretta, anche secondo le linee guida internazionali delle società europee di cardiologia e cardiochirurgia. Ovviamente sono da valutare i sintomi, i dati ecocardiografici della cinesi cardiaca, dei diametri telediastolici del ventricolo sinistro, le pressioni polmonari ed eventuali episodi aritmici di fibrillazione atriale. Sono poi da considerare la probabilità di riparare la valvola mitrale, il rischio operatorio ed eventuali fattori di rischio associati. Dopo aver vagliato attentamente tutti questi elementi si potrà dare un'indicazione ad intervento (miniinvasivo o tradizionale), non certo solo su un rigurgito mitralico moderato.

Buonasera, L’insufficienza mitralica moderata non ha indicazione ad eseguire un intervento. Tuttavia è necessario conoscere altri parametri quali le dimensioni del ventricolo ( vedere se è scritto iniziali segni di dilatazione ventricolare), capire il meccanismo dell’ insufficienza ( degenerativo, ischemico o reumatico), le pressioni polmonari o la presenza di aritmie ( fibrillazione atriale o extrasistoli) e la sintomatologia. Di solito queste forme si tengono sotto controllo ecocardiografico ogni 6 mesi. Nelle forme moderate-severe è spesso utile eseguire un eco sotto sforzo per capire meglio l’evoluzione. In ogni modo sappia che l’insufficienza mitralica, qual’ora diventasse severa, si ripara con un piccolo taglio (3-4 cm) sul torace destro ( minitoractomia)

L'insufficienza mitralica, generalmente, se moderata e se non sintomatica, non richiede intervento chirurgico, ma controlli ecocardiografici nel tempo. Utile è comunque la valutazione di vari altri parametri per stabilire correttamente l'eventuale indicazione ed il tempo dell'intervento.