Il mio compagno sta attraversando un progressivo ma inesorabile disinteresse per la sfera sessuale.
Il mio compagno sta attraversando un progressivo ma inesorabile disinteresse per la sfera sessuale. Ha 63 anni ma sono già almeno tre anni che il problema si è presentato. Dopo mia insistenza si è rivolto al medico di base che gli ha prescritto il solo dosaggio del testosterone totale, che è risultato superiore alla norma per l'età di riferimento. Dopo un altro anno e mezzo, risultante ancora peggiorata la situazione, si convince ad andare da un andrologo-urologo, che con mia grande sorpresa richiede un aggiornamento del solo testosterone totale, oltre a prescrivere eco testicolare e farmaco per disfunzione erettile (che non sembra avere, al momento). Tolte le cause psicologiche, quali potrebbero essere le cause di una bassa libido in un uomo della sua età con un testosterone totale alto?
2 risposte
Nulla si può dire con il solo dato del testosterone... occorre l'intero profilo ormonale, stressogeno e nutrizionale: FSH, LH, Prolattina, Testosterone, DHT, Estradiolo, 17OH-Progesterone, Inibina B, SHBG, AMH, DHEA e DHEA-S, Cortisolo, Folati, Vit. B12, 1-25 (OH) Vit. D3, 25 (OH) Vit. D3. Omocisteina, Albumina. Poi possono sussistere altre questioni metabolico-ossidative o pelvico-prostatiche. Nulla di tutto ciò è stato valutato ed è un errore anche grave prescrivere il farmaco vasodilatatore (per la DE) senza adegutate valutazioni di merito. In sintesi le ragioni possono essere diverse e variabilmente concorrenti tra loro e vanno tute valutate per bene con un buon andrologo.
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Buongiorno, Un testosterone totale normale o addirittura elevato non esclude affatto cause organiche di riduzione della libido. In questi casi può essere utile valutare anche testosterone libero, SHBG, LH, FSH, prolattina, estradiolo e funzionalità tiroidea, perché il desiderio sessuale dipende da un equilibrio ormonale complesso e non dal solo testosterone totale. Inoltre, farmaci, patologie croniche (cardiovascolari, metaboliche, neurologiche), disturbi del sonno, depressione e invecchiamento fisiologico possono influenzare significativamente la libido anche in presenza di testosterone nella norma. Per questo una valutazione andrologica completa dovrebbe considerare sia gli aspetti ormonali sia quelli medici e relazionali.
Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.