Ho dolore localizzato alla spina iliaca superiore posteriore destra. Il medico di base, dopo avermi
Ho dolore localizzato alla spina iliaca superiore posteriore destra. Il medico di base, dopo avermi visitato, mi ha prescritto una rmn lombosacrale per verificare se ho una frattura da insufficienza, dato che ho l'osteoporosi e ho già avuto una frattura da stress alla caviglia. Ho ricevuto oggi il referto che non riporta nulla sul punto in cui ho il dolore. Da una veloce verifica sul web sembrerebbe che per valutare possibile frattura da stress in spina iliaca superire posteriore avrei dovuto fare una rmn al bacino. Mi può dire se è effettivamente così? Grazie mille
2 risposte
Sì, dato che la spina iliaca fa parte del bacino. Quasi certamente si dovrebbe trattare di una normale entesite. Sufficiente una o due infiltrazioni locali con un cortisonico.
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Buongiorno. Nel suo caso non è sufficiente valutare soltanto il punto in cui viene percepito il dolore. È necessario comprendere anche l’allineamento globale della colonna e del bacino, perché eventuali alterazioni posturali o compensi possono determinare un sovraccarico localizzato nella regione posteriore del bacino. Ritengo quindi utile eseguire una radiografia in carico dell’intera colonna vertebrale, preferibilmente su unico supporto, per studiare l’allineamento sul piano frontale e sagittale. La RM lombosacrale deve inoltre essere visionata direttamente per verificare quali strutture siano state effettivamente comprese nell’esame. Dopo la valutazione delle immagini e la visita si potrà stabilire se sia necessario completare gli accertamenti con una RM o una TC mirata del bacino, anche considerando la presenza di osteoporosi e la precedente frattura da stress.
Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.


