ho 79 anni, pochi gioni fa, ad una visita di controllo dermatologica mi e' stato segnalato sul dorso

ho 79 anni, pochi gioni fa, ad una visita di controllo dermatologica mi e' stato segnalato sul dorso sinistro del naso una "lesione eritematosa sospetta ( sBCC vs cheratosi attinica )", "percui si prescrive LC-OCT/microscopia confocale Sono perplesso perche' 7-8 anni fa si vedeva come oggi questa piccola zona di pelle rosa e da allora non e' cambiata. L'allora dermatologo di fiducia mi disse di tener sotto controllo per eventuali variazioni che non sono mai emerse. Un anno orsono avevo fatto una visita di controllo e' l'allora dermatologo non noto' niente di paricolare, oltre ad un neo blu al centro del cuoio capelluto. La mia domanda..... e' plausibile il sospetto del dermatologo odierno ? Grazie

1 risposta


Una lesione rosa stabile da 7–8 anni, senza crescita evidente, ulcerazioni, sanguinamento o cambiamenti significativi, rende meno tipico un Carcinoma basocellulare evolutivo o aggressivo. Anche molte Cheratosi attinica nel tempo tendono almeno leggermente a modificarsi, diventando più ruvide, squamose o evidenti. Detto questo, il sospetto espresso dal dermatologo non è necessariamente infondato, perché alcune forme superficiali di basalioma possono restare molto lente e apparentemente stabili anche per anni, soprattutto in aree delicate come il naso, dove spesso si preferisce mantenere un atteggiamento prudente. Oggi inoltre molti specialisti tendono ad approfondire maggiormente lesioni dubbie grazie alla disponibilità di esami non invasivi come LC-OCT e microscopia confocale. Nel suo caso, però, dal racconto che fa, il fatto che la lesione sia invariata da molti anni e che altri dermatologi non abbiano osservato particolari elementi di allarme rende verosimilmente meno probabile qualcosa di realmente preoccupante. L’approfondimento richiesto appare quindi più come un eccesso di prudenza diagnostica che come un segnale di forte sospetto clinico. La cosa positiva è che LC-OCT e microscopia confocale sono esami non invasivi che spesso permettono di chiarire il dubbio senza dover ricorrere direttamente a biopsie o interventi inutili.

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