Ho 75anni, operato nel 1998 di prostatectomia radicale. Nel 2012 è cominciata una lenta ma costante

4 risposte
Ho 75anni, operato nel 1998 di prostatectomia radicale. Nel 2012 è cominciata una lenta ma costante risalita del PSA da 0,12 fino agli attuali 0,91 (esame marzo 2018). Il 15 maggio 2018 sottoposto a esame pet-psma con seguente referto:
in evudenza area di iperfussazione del tracciante in posizione branca ischiatica.
Conclusione: reperto scheletrico della branca ischiatica dex compatibile con localizzazione ripetitiva da noto primitivo prostatico.
Domanda : questo esame è sempre infallibile??
Grazie infinite per la vostra attenzione.
augusto
Bisogna vedere l'esame istologico di partenza e il PSA iniziale. Inoltre il valore di 0.9 conferma la recidiva biochimica quindi è giustificato un trattamento ormonale . Penso che prima della PET PMSA avrà fatto una scintigrafia ossea per eventuale confronto della lesione
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Buongiorno,
il PSA oltre lo 0.20 con un trend in aumento configura una recidiva biochimica. La PET PSMA con un PSA di 0.91 è abbastanza affidabile. Si potrebbe fare una scintigrafia ossea oppure una TC con finestra per l'osso per avere conferma. Esistono diverse alternative terapeutiche (le terapia ormonale o la radioterapia mirata) che vanno discusse con il suo urologo di riferimento.
Dr. Giacomo Saraceni
Urologo, Andrologo
Roma
La pet con psma ha risultati affidabili, nel dubbio si potrebbe eseguire una scintigrafia ossea o tc
Considerando il singolo secondarismo sarebbe consigliabile una visita radioterapica per un eventuale terapia stereotassica
Gentile Paziente
in genere la PET PSMA ha un livello di accuratezza elevato , e in particolare di specificità superiore al 90%. Ovviamente in alcuni rari casi possono esserci dei falsi positivi.

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