Ho 58 anni e da circa 2-3 settimane presento un netto aumento di tic e movimenti ripetitivi, mentre

Ho 58 anni e da circa 2-3 settimane presento un netto aumento di tic e movimenti ripetitivi, mentre in passato erano solo occasionali. Ho avuto una corea di Sydenham (corea minor) all'età di 12-13 anni, dopo febbre reumatica, e da allora mi è rimasto un tic alla spalla sinistra. Attualmente avverto: impulso irresistibile a compiere movimenti ripetitivi (mano, bocca, spalla); sensazione di irrequietezza agli arti, soprattutto a destra; sensazione di "casco" alla testa; tic che aumentano con stress, ansia e stanchezza e scompaiono durante il sonno. Prima del movimento sento una tensione interna e dopo averlo eseguito provo sollievo. Sono presenti anche rituali e pensieri scaramantici con bisogno di ripetere alcuni gesti. Assumo Giant e Lobivon per l'ipertensione; Lexotan o Tranquirit solo occasionalmente. Vorrei capire se si tratta di una riacutizzazione della pregressa corea di Sydenham, di un disturbo da tic o di un'altra condizione neurologica, e quali accertamenti e terapie siano indicati. Grazie.