Ho 28 anni e da circa 20 giorni ho un fastidio-pesantezza pubica-testicolare. Nessun altro sintomo.

Visto che non c'era urgenza di attivare la terapia antibiotica, sarebbe stato decisamente meglio eseguire prima la coltura del secreto prostatico estratto al meato uretrale (non la spermiocoltura che è spesso inattendibile), valutare la situazione pelvico-prostatica e scroto-testicolare con l'ecografia doppler. E' evidente che la sua congestione infiammatoria ha continuato ad esistere e a far disfunzionare la prostata, indipendentemente dalla presenza batterica che magari non c'è. Credo sia meglio che un andrologo rivaluti tutto il quadro (analisi spermatica completa compresa) e verifichi le ragioni reali della congestione infiammatoria che non è detto siano in sede genitale. Il percorso terapeutico deriverà poi agendo sulle ragioni. La ricerca della clamidia è un utile complemento e spesso va esplicitata nella richiesta, indipendentemente dai rapporti sessuali.

Buonasera, le consiglio di fare la spermiocoltura e farne valutare la risposta all’urologo, anche laddove sia negativa per capire se ha una infiammazione di altra natura,anche se non ha rapporti sessuali potrebbe comunque avere dei patogeni che le causano prostatite, quindi è corretta la ricerca degli stessi, compresa la Clamidia

Gentile paziente se non ha iniziato la terapia le sconsiglio l’utilizzo della levofloxacina (esiste una nota dell’agenzia europea del farmaco che sconsiglia vivamente l’uso dei chinolonici in prima battuta per infezioni non complicate) inoltre onestamente avrei aspettato l’esito della spermiocoltura.

se il processo infettivo/infiammatorio non è così importante da richiedere una terapia antibiotica su base empirica, consiglio sempre di effettuare prima i colturali ed aspettare i risultati.
Solo in quel momento potrà eventualmente essere impostata una terapia antibiotica adeguata.