Gentili tutti, la presente domanda inerente ai valori pressori. 26 anni, atletico, 174cm x 65 kg,

Buonasera. Quando si analizzano i dati forniti da una indagine ABP ( Ambulatory Blood Pressure ) le conclusioni dello specialista sono riferite ai seguenti parametri. Medie sisto-diastoliche complessive, diurne e notturne ( valori normali 135/85 mmhg – 130/80 mmhg – 120/70 mmhg ). Valori di carico della pressione arteriosa sisto-diastolica diurna e notturna che rappresentano la deviazione standard della valore medio della PA nelle ore diurne ed in quello diurne. In pratica si tratta di calcolare in termini percentuali le misurazioni che superano la soglia di riferimento normale. In ambito scientifico, al momento, non sono stati definite con assolutezza tali soglie tuttavia ordinariamente si considerano patologiche le deviazioni standard diurne se superiori al 40 % e le deviazioni standard notturne se superiori al 50 % . In ultimo viene valutato il ritmo circadiano della pressione arteriosa notturna ( cosiddetto paziente DIPPER ) considerato fisiologico qualora le medie notturne siano inferiori a quelle diurne di una percentuale compresa tra il 10 ed il 20 %. Si parla pertanto di soggetto NON DIPPER se le percentuali si mostrano inferiori al 10 %, di soggetto EXTREME DIPPER qualora siano superiori al 20 %, si soggetto RISER qualora le medie notturne superino quelle diurne. Le ultime tre condizioni si associano ad un maggior rischio cardiovascolare. Rispondendo quindi al suo quesito, alla luce del minimo aumento diastolico notturno, ipotizzando una normalità di tutte le altre evidenze strumentali ritengo non necessario intervenire farmacologicamente quanto piuttosto osservare, come già sta facendo, uno stile di vita attivo con sane abitudini alimentari e ripetere eventualmente l’indagine tra un anno. Un eventuale test ergometrico le potrà fornire ulteriori informazioni tecniche sull’andamento dei valori tensivi prima, durante e al termine dello sforzo fisico oltre che sull’aspetto elettrocardiografico.