Gentili Dottori, ​vi scrivo per chiedere un cortese parere in merito ai risultati dello spermiogramm

Non è compito del centro PMA gestire le ragioni del problema; il centro PMA si occupa solo di verificare la possibilità di recuperare uno spermatozoo di buona qualità per poter eseguire la ICSI... cosa fattibile indipendentemente da quanto di seguito esposto, salvo che la probabilità di esito utile è bassa proprio per quanto è in atto in termini disfunzionali attuali. Inoltre non è solo una questione di capacità fertile ma di stato di salute complessivo. Premesso che è una analisi carente di dati importanti e che pertanto va rieseguita con tutti i dati necessari, da quanto riportato emerge una bassissima capacità motoria associata ad una elevata alterazione degli spermatozoi, quindi una probabilità di gravidanza spontanea molto <1% se non nulla; la produzione in valori assoluti è modesta e probabilmente è molto bassa in termini orari (non si può calcolarla mancando le ore di astinenza), che è un dato molto più importante. In ogni caso i dati indicano un forte stato di sofferenza testicolare complessiva (didimo ed epididimo) di cui vanno valutate sia le ragioni locali che quelle generali con i dovuti esami. Quindi serve un ottimo andrologo che esegua i dovuti esami a partire da uno spermiogramma completo di tutti i dati ncessari: 48-72 ore di astinenza (poi le ore esatte) e la raccolta in laboratorio la determinazione dei parametri base (concentrazione, volume, pH, leucociti, velocità rapida/lenta/in situ e immobili), la determinazione dei parametri di velocità in micron/sec (percentuali dei gruppi di velocità) e le percentuali delle tipologie di motilità (VAP/VCL/VSL), i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo). A tale esame va associata l'attenta ecografia doppler testicolare e pelvico-prostatica. Poi si deciderà per gli eventuali esami più generali (stato pato-metabolico-ossidativo, immunitario-infiammatorio, nutrizionale, ormonale), Solo adeguatamente interpretando i dati si potrà attivare la utile terapia che non sarà inferiore ad un anno al netto di eventuali correzioni chirurgiche per varicocele e circoncisione.