Gentili dottori, sono una donna di 43 anni che recentemente ha subito una isterectomia radicale per
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Gentili dottori, sono una donna di 43 anni che recentemente ha subito una isterectomia radicale per endometriosi e adenomiosi diffusa. Sono circa 3 anni che controllo anche il seno,ho eseguito già una biopsia ed un citologico per un nodulo che si è rivelato essere un fibroadenoma,ho microcalcificazioni a cluster pleomorfe le quali la radiologa aveva classificato R3 e richiesto mammotome che la mia senologa non mi ha mai fatto eseguire. Mi sono sottoposta a rm con mdc avendo familiarità per carcinoma mammario. Riporto il referto e gradirei un vostro parere: Corpus mammae a struttura fibro-ghiandolare minima l'impregnazione parenchimale di fondo.
MAMMELLA DX; sporadici foci di enhancement a carico del corpus mammae,delle dimensioni massime comprese tra pochi mm e 5 mm, di significato aspecifico. Presenza di numerose cisti semplici, la maggiore delle quali, localizzata in sede supero-mediana, presenta dimensioni massime di 15 mm circa. Minute formazioni cistiche ad elevato contenuto proteico, la maggiore delle quali, localizzata in sede pre-pettorale infero-mediana, presenta dimensioni massime di 10 mm circa.
MAMMELLA SN; in sede periareolare equatoriale interna SN, a circa 10 mm dal CAC ,si documenta formazione ovalare iperintensa nelle immagini t2w, delle dimensioni massime di 6 mm, con curva Is/T di tipo III, di non sicura caratterizzazione (birads M4a: fibroadenoma/linfonodo intramammario? Altro?) meritevole di second look ecografico. Sporadici foci di enhancement a carico del restante corpus mammae, di significato aspecifico. Presenza di alcune formazioni cistiche, la maggiore delle quali, localizzata in sede retroareolare profonda, presenta dimensioni massime di 12 mm e contenuto corpuscolato. Non tumefazioni linfonodali di significato patologico apprezzabili con la metodica nel cavo ascellare bilateralmente.
Conclusioni: Formazione nodulare periareolare equatoriale interna SN, BIRADS M4a, meritevole di second look ecografico. Foci di enhancement a carico di entrambe le mammelle, di significato aspecifico; si consiglia rivalutazione ecografica e in caso di persistenza di dubbio diagnostico , correlazione cito/microistologica. La mia dottoressa avendo già fatto ecografia propende per biopsia, mentre la stessa radiologa che ha refertato la rm nella stessa struttura pensa si tratti di linfonodo intramammario. Cosa mi consigliate? Grazie a chi risponderà...
MAMMELLA DX; sporadici foci di enhancement a carico del corpus mammae,delle dimensioni massime comprese tra pochi mm e 5 mm, di significato aspecifico. Presenza di numerose cisti semplici, la maggiore delle quali, localizzata in sede supero-mediana, presenta dimensioni massime di 15 mm circa. Minute formazioni cistiche ad elevato contenuto proteico, la maggiore delle quali, localizzata in sede pre-pettorale infero-mediana, presenta dimensioni massime di 10 mm circa.
MAMMELLA SN; in sede periareolare equatoriale interna SN, a circa 10 mm dal CAC ,si documenta formazione ovalare iperintensa nelle immagini t2w, delle dimensioni massime di 6 mm, con curva Is/T di tipo III, di non sicura caratterizzazione (birads M4a: fibroadenoma/linfonodo intramammario? Altro?) meritevole di second look ecografico. Sporadici foci di enhancement a carico del restante corpus mammae, di significato aspecifico. Presenza di alcune formazioni cistiche, la maggiore delle quali, localizzata in sede retroareolare profonda, presenta dimensioni massime di 12 mm e contenuto corpuscolato. Non tumefazioni linfonodali di significato patologico apprezzabili con la metodica nel cavo ascellare bilateralmente.
Conclusioni: Formazione nodulare periareolare equatoriale interna SN, BIRADS M4a, meritevole di second look ecografico. Foci di enhancement a carico di entrambe le mammelle, di significato aspecifico; si consiglia rivalutazione ecografica e in caso di persistenza di dubbio diagnostico , correlazione cito/microistologica. La mia dottoressa avendo già fatto ecografia propende per biopsia, mentre la stessa radiologa che ha refertato la rm nella stessa struttura pensa si tratti di linfonodo intramammario. Cosa mi consigliate? Grazie a chi risponderà...
E' sicuramente indicata l'agobiopsia per la formazione nodulare periareolare equatoriale interna SN, BIRADS M4a.
Riguardo le microcalcidficazioni pleomorfe R3, bisogna valutare se coincidono con la formazione segnalata alla RM (in questo caso la biopsia potrà fare chiarezza). In caso contrario, a meno che le calcificazioni non siano invariate da almeno 6 mesi, sarà opportono procedere alla determinazione istologica mediante mammotome o più correttamente VABB (Vacuum Assisted Breast Biopsy)
Riguardo le microcalcidficazioni pleomorfe R3, bisogna valutare se coincidono con la formazione segnalata alla RM (in questo caso la biopsia potrà fare chiarezza). In caso contrario, a meno che le calcificazioni non siano invariate da almeno 6 mesi, sarà opportono procedere alla determinazione istologica mediante mammotome o più correttamente VABB (Vacuum Assisted Breast Biopsy)
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