Gentili Dottori, sono una donna di 35 anni ed in questi mesi ho effettuato diverse visite (ECG, Ho
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Gentili Dottori,
sono una donna di 35 anni ed in questi mesi ho effettuato diverse visite (ECG, Holter cardiaco, esami al sangue, accesso al PS, TAC e RM encefalo; visita neurologica) tutte aventi esito negativo e "concluse" con una diagnosi di somatizzazione di stato d'ansia ad esito della visita neurologica con prescrizione di Lexotan al bisogno.
In particolare:
ECG: RITMO SINUSALE - BLOCCO INTRAVENTRICOLARE ASPECIFICO
HOLTER: Referto: Ritmo
sinusale.
Frequenza cardiaca:
48/69/126 bpm.
36 extrasistoli sopraventricolari singole, 2 coppie.
Durata registrazione di 21 h
VISITA NEUROLOGICA: EON e TC capo negativi per focalità. La sintomatologia lamentata dalla paziente sembra da ascriversi a somatizzazione in stato d’ansia.
VERBALE PS: EO: vigile, orientata s-t, collaborante, eupnoica in aa, normo-perfusa, apiretica. murmure presente simmetricamente, non rumori patologici aggiunti.
toni cardiaci validi, ritmici, pause libere, polsi radiali e femorali bilateralmente normo-iso-sfigmici. addome, piano, trattabile, non dolente né dolorabile, Murphy e Blumberg negativi, peristalsi valida. non turgore delle giugulari, RAG negativo, non edemi declivi.
EGAv: Hb 12,8 - non disionie - lattati 17
ECG: ritmo sinusale, 88 bpm, BBDx incompleto, pr nei limiti, non alterazioni del tratto ST
POCUS al cuore: cinetica bi-ventricolare nei limiti; VD non dilatato, non dilatazione atriale, non grossolani vizi valvolari, non versamento pericardico, radice aortica, aorta ascendente ed arco aortico nei limiti, VCI 15 mm, fasica <50%. al torace: sliding presente bilateralmente, pattern A, non versamento pleurico, non addensamenti parenchimali nei campi esplorabili.
Nonostante tutto, continuo a lamentare frequenti episodi di tachicardia accompagnata a tremori e sensazioni di pressione retrosternale ed a volte anche di stretta alla gola.
Chiedo se, a fronte degli esami effettuati, sia ragionevole propendere per sintomi connessi "semplicemente" ad uno stato di ansia o se fosse opportuno fare ulteriori approfondimenti.
Ringraziando anticipatamente, saluto cordialmente.
sono una donna di 35 anni ed in questi mesi ho effettuato diverse visite (ECG, Holter cardiaco, esami al sangue, accesso al PS, TAC e RM encefalo; visita neurologica) tutte aventi esito negativo e "concluse" con una diagnosi di somatizzazione di stato d'ansia ad esito della visita neurologica con prescrizione di Lexotan al bisogno.
In particolare:
ECG: RITMO SINUSALE - BLOCCO INTRAVENTRICOLARE ASPECIFICO
HOLTER: Referto: Ritmo
sinusale.
Frequenza cardiaca:
48/69/126 bpm.
36 extrasistoli sopraventricolari singole, 2 coppie.
Durata registrazione di 21 h
VISITA NEUROLOGICA: EON e TC capo negativi per focalità. La sintomatologia lamentata dalla paziente sembra da ascriversi a somatizzazione in stato d’ansia.
VERBALE PS: EO: vigile, orientata s-t, collaborante, eupnoica in aa, normo-perfusa, apiretica. murmure presente simmetricamente, non rumori patologici aggiunti.
toni cardiaci validi, ritmici, pause libere, polsi radiali e femorali bilateralmente normo-iso-sfigmici. addome, piano, trattabile, non dolente né dolorabile, Murphy e Blumberg negativi, peristalsi valida. non turgore delle giugulari, RAG negativo, non edemi declivi.
EGAv: Hb 12,8 - non disionie - lattati 17
ECG: ritmo sinusale, 88 bpm, BBDx incompleto, pr nei limiti, non alterazioni del tratto ST
POCUS al cuore: cinetica bi-ventricolare nei limiti; VD non dilatato, non dilatazione atriale, non grossolani vizi valvolari, non versamento pericardico, radice aortica, aorta ascendente ed arco aortico nei limiti, VCI 15 mm, fasica <50%. al torace: sliding presente bilateralmente, pattern A, non versamento pleurico, non addensamenti parenchimali nei campi esplorabili.
Nonostante tutto, continuo a lamentare frequenti episodi di tachicardia accompagnata a tremori e sensazioni di pressione retrosternale ed a volte anche di stretta alla gola.
Chiedo se, a fronte degli esami effettuati, sia ragionevole propendere per sintomi connessi "semplicemente" ad uno stato di ansia o se fosse opportuno fare ulteriori approfondimenti.
Ringraziando anticipatamente, saluto cordialmente.
Buonasera. Alla luce dei numerosi accertamenti praticati dall’esito rassicurante, concordo con i colleghi che hanno formulato diagnosi di somatizzazione di stato d’ansia. Le consiglio un percorso diagnostico ed eventualmente terapeutico da parte di uno specialista in malattie neuropsichiatriche
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