Gentili dottori,soffro da anni di ipb,ho 56 anni,ultimo psa a 4,77 ( valori altalenanti da più di un
Gentili dottori,soffro da anni di ipb,ho 56 anni,ultimo psa a 4,77 ( valori altalenanti da più di un decennio intorno a 4 o poco piu),2017/2020/2023. 3 rmn prostata sempre pirads 2.Assumo costantemente sereno repens e alfalitici (mittoval).Ho eseguito recentemente una ecotransrettale prostatica il cui referto recita:prostata 80 cc di volume con adenoma centrale di 67 cc.La struttura parenchimale è disomogenea. Alcune calcificazioni parauretrali,si segnalano 2 cisti anecogene introdenomatosa del diametro max di 5mm cad.Profili capsulari regolari .Non aree ipoecogene o nodulari sospette a livello periferico.Vi chiedo le 2 cisti anecogene sono realmente cisti o vanno ulteriormente indagate?Sono sospette in senso maligno?grazie mille
2 risposte
Buonasera, dopo tutti gli accertamenti fatti può stare tranquillo riguardo le due cisti in quanto trattasi di un reperto benigno. Può continuare tranquillamente a dosare il PSA ogni 6 mesi e nel momento in cui si ha un rialzo dello stesso, può indagarlo con la risonanza magnetica multiparametrica. Saluti
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Premesso che quel PSA sotto effetto anti-androgenico della serenoa potrebbe essere falsamente basso, visto che 3 mpRMI negli anni continuano a parlare di PI-RADS 2 credo si possa parlare solo di consistente congestione infiammatoria con IPB. Credo sia il caso di provvedere con l'intervento riduttivo/disostruttivo adeguato senza aspettare di arrivare alla ritenzione urinaria acuta o al retroflusso ureterale con conseguente danno ai reni. Se farà una resezione TURP si potrà eseguire un adeguato esame istologico della compoenti asportate.
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