Gentili dottori,soffro da anni di ipb,ho 56 anni,ultimo psa a 4,77 ( valori altalenanti da più di un

2 risposte
Gentili dottori,soffro da anni di ipb,ho 56 anni,ultimo psa a 4,77 ( valori altalenanti da più di un decennio intorno a 4 o poco piu),2017/2020/2023. 3 rmn prostata sempre pirads 2.Assumo costantemente sereno repens e alfalitici (mittoval).Ho eseguito recentemente una ecotransrettale prostatica il cui referto recita:prostata 80 cc di volume con adenoma centrale di 67 cc.La struttura parenchimale è disomogenea. Alcune calcificazioni parauretrali,si segnalano 2 cisti anecogene introdenomatosa del diametro max di 5mm cad.Profili capsulari regolari .Non aree ipoecogene o nodulari sospette a livello periferico.Vi chiedo le 2 cisti anecogene sono realmente cisti o vanno ulteriormente indagate?Sono sospette in senso maligno?grazie mille
Buonasera,
dopo tutti gli accertamenti fatti può stare tranquillo riguardo le due cisti in quanto trattasi di un reperto benigno.
Può continuare tranquillamente a dosare il PSA ogni 6 mesi e nel momento in cui si ha un rialzo dello stesso, può indagarlo con la risonanza magnetica multiparametrica.
Saluti

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Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Premesso che quel PSA sotto effetto anti-androgenico della serenoa potrebbe essere falsamente basso, visto che 3 mpRMI negli anni continuano a parlare di PI-RADS 2 credo si possa parlare solo di consistente congestione infiammatoria con IPB. Credo sia il caso di provvedere con l'intervento riduttivo/disostruttivo adeguato senza aspettare di arrivare alla ritenzione urinaria acuta o al retroflusso ureterale con conseguente danno ai reni. Se farà una resezione TURP si potrà eseguire un adeguato esame istologico della compoenti asportate.

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