Gentili Dottori, scrivo per un parere sulla situazione di mia madre, 82 anni, in cura con Ramipril p

Gentile paziente, potrebbero essere entrambe le cose. Il mio consiglio è quello di monitorare la pressione quotidinamente in questi giorni per verificare come saranno i valori avendo aumentato il ramipril e verificare se contestualmente si ripresenteranno le vertigini. Consideri però che se mamma soffre di vertigini posizionali deve eseguire le manovre posturali per farle passare

E' probabile che sia stata la sindrome vertiginosa a scatenare la crisi ipertensiva. La cosa importante in questi casi e controllare due volte la settimana i valori pressori, al risveglio e la sera prima di cenare. In modo di avere notizie certe sulla curva pressoria di sua madre

Buongiorno. In una situazione come quella descritta è più probabile che siano state la vertigine intensa, il vomito e lo stato di forte agitazione a far salire temporaneamente la pressione fino a 180/90, piuttosto che il contrario. Una vera emergenza ipertensiva richiede infatti non solo valori elevati, ma anche segni di danno acuto agli organi. La vertigine parossistica posizionale benigna può essere molto intensa e accompagnarsi a nausea e vomito. Visto però che con il caldo e il Ramipril sua madre arriva anche a 110/60, eviterei ulteriori modifiche autonome della dose. Controllerei la pressione mattina e sera per alcuni giorni e, appena possibile, mostrerei il diario al cardiologo. Se dovessero comparire difficoltà nel parlare, perdita di forza, confusione, forte mal di testa o dolore toracico, è invece opportuno rivolgersi nuovamente al Pronto Soccorso. Per una rivalutazione della terapia può prenotare una visita presso i miei centri di Bari o Fasano.