Gentili dottori, posso sapere il vostro pensiero in merito a questo referto di risonanza? Grazie a c
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risposte
Gentili dottori, posso sapere il vostro pensiero in merito a questo referto di risonanza? Grazie a chi vorrà rispondermi.
Dimensioni della prostata: diametro latero-laterale 5,6 cm, diametro anteroposteriore 5 cm, diametro longitudinale 6,9 cm x
0,52 = 100 cc; zona transizionale di aspetto adenomiomatoso, notevolmente aumentato di volume, determinante impronta
sul pavimento vescicale; nel suo contesto si riconosce qualche nodulo con caratteristiche Pirads 1 e Pirads 2; zone di
transizione assottigliate soprattutto lateralmente; nella zona periferica postero-mediale destra, all'altezza della base, si
evidenzia alterazione di segnale a contorni mal delimitabili con caratteristiche compatibili con lesione Pirads 1; regolare
aspetto della capsula ghiandolare.
Vescicole seminali di regolare aspetto.
Vie urinarie di calibro nella norma.
Vescica discretamente repleta, con pareti ispessite in relazione ad ipertrofia da sforzo; lungo il versante posterolaterale
destro, medialmente all'uretere intramurale, si reperta formazione diverticolare di circa 1 cm.
Assenza di linfonodi aumentati di volume.
Dimensioni della prostata: diametro latero-laterale 5,6 cm, diametro anteroposteriore 5 cm, diametro longitudinale 6,9 cm x
0,52 = 100 cc; zona transizionale di aspetto adenomiomatoso, notevolmente aumentato di volume, determinante impronta
sul pavimento vescicale; nel suo contesto si riconosce qualche nodulo con caratteristiche Pirads 1 e Pirads 2; zone di
transizione assottigliate soprattutto lateralmente; nella zona periferica postero-mediale destra, all'altezza della base, si
evidenzia alterazione di segnale a contorni mal delimitabili con caratteristiche compatibili con lesione Pirads 1; regolare
aspetto della capsula ghiandolare.
Vescicole seminali di regolare aspetto.
Vie urinarie di calibro nella norma.
Vescica discretamente repleta, con pareti ispessite in relazione ad ipertrofia da sforzo; lungo il versante posterolaterale
destro, medialmente all'uretere intramurale, si reperta formazione diverticolare di circa 1 cm.
Assenza di linfonodi aumentati di volume.
Il livello del PI-RADS è decisamente basso e quindi farebbe escludere aspetti del cancro. Tuttavia è certamente una prostata notevolmente grande e che genera problemi di deflusso urinario (aspetti da sforzo e diverticolo ureterale) che potrebbero portare a reflusso vescico-uretero-pielico mono o bilaterale (utile verificare lo stato dei bacinetti renali almeno per via ecografica). Credo sia da prendere in considerazione con l'urologo l'intervento di riduzione prostatica, salvo il PSA, il rapporto L/T del PSA, il valore del PHI non diano indicazioni differenti, ovvero verso la prostatectomia radicale.
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