Gentili dottori mia figlia di 8 anni ha avuto da circa un mese si strofina l occhio ..eseguita la vi

Gentile genitore, La riduzione visiva in un solo occhio in un bambino di 8 anni senza evidenza di anomalie oculari all’esame obiettivo solleva diverse ipotesi diagnostiche. Alcuni aspetti da considerare: 1. Ambliopia (occhio pigro) insorgenza tardiva? Sebbene l’ambliopia sia tipicamente diagnosticata nei primi anni di vita, una riduzione visiva unilaterale in assenza di cause evidenti può essere legata a un’ambliopia funzionale non diagnosticata in precedenza. 2. Disfunzione retinica o neuropatia ottica? Il lieve ritardo di conduzione ai PEV suggerisce una possibile sofferenza del nervo ottico o delle vie ottiche. Una RM encefalo e orbite con mezzo di contrasto sarà fondamentale per escludere patologie del nervo ottico.
 3. Cause psicogene/funzionali Nei bambini, la riduzione visiva può talvolta avere una base psicogena (es stress) e tende a manifestarsi con una perdita visiva sproporzionata rispetto ai riscontri obiettivi. Test oggettivi, come l’elettroretinogramma multifocale (mfERG), possono essere utili per valutare l’integrità e funzionalità retinica.
 Nel frattempo, è importante monitorare l’evoluzione della funzione visiva ed eseguire la RM per chiarire il quadro neurologico. Se la diagnosi rimanesse dubbia, un ulteriore valutazione da un oculista è consigliata. Un caro saluto, Dott. Francesco Gelormini