Gentili dottori, Ho 24 anni e soffro da 1 anno di insonnia (risvegli confusionari e frequenti con r
Gentili dottori, Ho 24 anni e soffro da 1 anno di insonnia (risvegli confusionari e frequenti con risveglio precoce). Ho una personalità ansiosa e ho lievi cali di umore e forti stati di tensione nei giorni in cui riposo male. Dopo visita neurologica assumo xanax 0.5 a volte 1 mg RP e circadin 2 mg (senza il quale non mi viene proprio sonno). Dormo ancora molto male. Il mio nemico di base mi ha consigliato trittico RP 25-50 mg alla sera per dormire meglio e togliere gradualmente le bz. Ho paura di assumerlo ho letto di tremendi effetti collaterali. Secondo voi può essere utile contro i risvegli e posso assumerlo a distanza di un ora dallo xanax?
3 risposte
Buonasera, il Suo Medico di base non ha tutti i torti. Le consiglio una rivalutazione della terapia da uno specialista neurologo per , sostituire, eventualmente e progressivamente, le benzodiazepine con un farmaco serotoninergico/noradrenergico, e la melatonina con un ipnotico per breve periodo. Il trittico potrebbe essere un opzione. Saluti
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Il disturbo che descrive lascia ipotizzare una multidiagnosi con associazione di un disturbo del tono timico e disturbo di personalità. Per tale situazione trova indicazione associazione di terapia psicofarmacologia e psicoterapeutica. Sarebbe opportuno che venisse seguita da due specialisti x ognuna delle competenze. Con riferimento ai farmaci i protocolli suggeriscono un SSRi ed in prima scelta la paroxetina, mentre per la gestione dei sintomi d'ansia valuterei l'opportunità di preferire alle bdz un gabaergico ad azione stabilizzante. Ovviamente tutto quanto sopra è solo Accademia e va traslata sul suo caso clinico ad opera di un buon specialista. Cordiali saluti
Buongiorno Gentile Signore Le consiglio di attivare la consulenza neurologica on line che è aperta in questi giorni di chiusura degli ambulatori a causa dell'Emergenza Coronavirus Per e-mail e per WhatsApp è possibile inviare gli esami i referti i tracciati e i CD delle Tac e delle RM per la visione dello specialista
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