Gentili dottori, da gennaio circa ho iniziato a soffrire di forte ansia. Dopo una cura fallimentare

Gentili dottori, da gennaio circa ho iniziato a soffrire di forte ansia. Dopo una cura fallimentare mi sono rivolta a uno psichiatra che mi ha diagnosticato ansia sociale e disturbo di ansia generalizzato, con cura Lyrica, Citalopram e Tavor la sera (che prendevo già da un anno e mezzo). I primi mesi sono stata bene, al punto che insieme allo psichiatra abbiamo provato a scalare il Tavor dimezzandolo (prendevo). Ovviamente ho avuto subito crisi di astinenza e il tavor è stato rintrodotto. In più mi è stato prescritto di Lyrica al dì. In questi ultimi giorni però ho di nuovo forte ansia tanto da dover assumere anche Xanax (lo prendo solo quando l’ansia è intollerabile). Lo psichiatra ha aumentato il Lyrica x 3 al giorno, ma sono preoccupata! Sarà la cura giusta? Perché prima sembrava fare effetto e adesso ho di nuovo forte ansia? Grazie, Emanuela

2 risposte


Buongiorno. L'ansia è un sintomo molto frequente ma è importante chiarire cosa vi sia alla base di tale sintomatologia, in modo da lavorare sulle cause che la scatenano. Per questo, oltre a pensare ad una eventuale modifica della terapia (ad esempio un adeguamento del dosaggio anche dell'antidepressivo) è fondamentale lavorare con strumenti di psicoterapia che le consentano di acquisire maggiore consapevolezza sul sintomo. L'aumento del Lyrica appare adeguato, anche con la finalità di non esagerare con gli ansiolitici benzodiazepinici che possono creare dipendenza e tolleranza. In bocca al lupo!

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gent.ma, la terapia che sta seguendo è assolutamente coerente con la diagnosi. Il fatto che inizialmente abbia funzionato e che ora l'ansia sia ricomparsa non significa che non sia più efficace. I disturbi d'ansia hanno spesso un andamento fluttuante e possono riacutizzarsi anche durante una terapia ben impostata. L'aumento del Lyrica è una scelta terapeutica appropriata e richiede alcuni giorni o settimane per esprimere pienamente il suo effetto. Continui quindi ad attenersi alle indicazioni del suo psichiatra, evitando di modificare autonomamente la terapia o di ricorrere frequentemente allo Xanax se non espressamente indicato. Qualora il miglioramento non fosse quello atteso, esistono comunque diverse alternative terapeutiche efficaci, sia attraverso un'ottimizzazione della terapia in corso sia mediante eventuali modifiche del trattamento, che il suo psichiatra saprà valutare in base alla risposta clinica. Pertanto, non vi è motivo di pensare che le possibilità terapeutiche siano esaurite. Con un adeguato aggiustamento della terapia e un po' di tempo, è verosimile che possa tornare al buon controllo dei sintomi che aveva raggiunto nei mesi scorsi.

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