Gentili dottori, con la presente vorrei chiedere cortesemente di darmi una vostra opinione su un pr
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Gentili dottori,
con la presente vorrei chiedere cortesemente di darmi una vostra opinione su un problema digestivo che mi affligge da diversi anni. Tutto è iniziato il giugno di 4 anni fa, sono insorti dei sintomi digestivi piuttosto fastidiosi, cioè dopo i pasti avvertivo un forte fastidio all'ipocondrio destro con intensi borborigmi, mentre la sera avvertivo dei continui borborigmi all'epigastrio, se provavo a premere in quei punti sentivo dolore. Il medico mi ha consigliato di prendere fermenti lattici e carbone vegetale, però dato che dopo un paio di settimane non c'era alcun miglioramento, ho eseguito delle analisi del sangue dove è risultato che avevo solo l'S-ALT elevata (60 UI/L) mentre tutto il resto era nella norma.
Ad ottobre 2017 ho eseguito un'ecografia dell'addome superiore dove mi è stato riscontrato elevato meteorismo colico, fegato di dimensioni aumentate , a margini arrotondati ed ecostruttura iperriflettente tipo da steatosi di grado severo, colecisti ben distesa con almeno 3 formazioni litiasiche, la maggiore di circa 11mm, non dilatazione delle vie biliari, pancreas mascherato da gas, aorta addominale di decorso e calibro regolari e milza con diametro bipolare conservato.
A febbraio 2018, ho eseguito una visita gastro enterologica e il responso è stato steatosi epatica severa, calcolosi della colecisti e meteorismo da colon irritabile per i quali mi è stato prescritto un ciclo di derusil da 450 mg per qualche mese, antispastico al bisogno, carbone vegetale per ridurre il meteorismo e calo ponderale. Esami del sangue e calprotectina fecale nella norma.
A giugno 2018 ho rifatto un eco addome completo, il cui esito è stato: fegato ad ecostruttura steatosica nei limiti per dimensioni, senza lesioni focali. Colecisti ben distesa contiene calcolo di circa 2cm ed altro più piccolo a livello dell'infundibolo. Non dilatazione delle vie biliari. Milza e reni nei limiti. Non calicopielectasie. Pancreas esplorabile a livello somatico ove appare regolare. Vescica ben distesa a pareti regolari. Sempre nello stesso mese, ho effettuato anche una esofagogastroduodenoscopia il cui referto è stato il seguente: esofagite distale erosiva, incontinenza cardiale, gastropatia antrale cronica, bulboduodenite erosiva. HP negativo. Si consiglia terapia con esomeprazolo 40 mg x 1 volta al giorno per 1 mese. Ho assunto malox, dimeticone, antispastici, esomeprazolo, ma i sintomi non si sono attenuati. Qualche settimana fa ho eseguito un'altra visita gastroenterologica dove mi è stata riscontrata una dispepsia funzionale con dolore alla palpazione e mi è stato prescritto di assumere la venlafaxina per 2 mesi. Questi continui disturbi mi hanno ridotto notevolmente la qualità della vita e sono caduto in una forte depressione, la domanda è questi dolori, borborigmi che ho all'epigastro/ipocondrio destro con senso di blocco/peso dovuto forse al gas, che compaiono OGNI volta appeno finito di mangiare (pure con pasti leggeri) e che durano diverse ore, possono essere dovuti a una dispepsia funzionale? i calcoli alla colecisti posso provocare questi continui disturbi digestivi dolorosi o causano solo coliche?
In attesa di una Vs risposta, vi porgo i miei cordiali saluti e vi auguro un buon lavoro.
con la presente vorrei chiedere cortesemente di darmi una vostra opinione su un problema digestivo che mi affligge da diversi anni. Tutto è iniziato il giugno di 4 anni fa, sono insorti dei sintomi digestivi piuttosto fastidiosi, cioè dopo i pasti avvertivo un forte fastidio all'ipocondrio destro con intensi borborigmi, mentre la sera avvertivo dei continui borborigmi all'epigastrio, se provavo a premere in quei punti sentivo dolore. Il medico mi ha consigliato di prendere fermenti lattici e carbone vegetale, però dato che dopo un paio di settimane non c'era alcun miglioramento, ho eseguito delle analisi del sangue dove è risultato che avevo solo l'S-ALT elevata (60 UI/L) mentre tutto il resto era nella norma.
Ad ottobre 2017 ho eseguito un'ecografia dell'addome superiore dove mi è stato riscontrato elevato meteorismo colico, fegato di dimensioni aumentate , a margini arrotondati ed ecostruttura iperriflettente tipo da steatosi di grado severo, colecisti ben distesa con almeno 3 formazioni litiasiche, la maggiore di circa 11mm, non dilatazione delle vie biliari, pancreas mascherato da gas, aorta addominale di decorso e calibro regolari e milza con diametro bipolare conservato.
A febbraio 2018, ho eseguito una visita gastro enterologica e il responso è stato steatosi epatica severa, calcolosi della colecisti e meteorismo da colon irritabile per i quali mi è stato prescritto un ciclo di derusil da 450 mg per qualche mese, antispastico al bisogno, carbone vegetale per ridurre il meteorismo e calo ponderale. Esami del sangue e calprotectina fecale nella norma.
A giugno 2018 ho rifatto un eco addome completo, il cui esito è stato: fegato ad ecostruttura steatosica nei limiti per dimensioni, senza lesioni focali. Colecisti ben distesa contiene calcolo di circa 2cm ed altro più piccolo a livello dell'infundibolo. Non dilatazione delle vie biliari. Milza e reni nei limiti. Non calicopielectasie. Pancreas esplorabile a livello somatico ove appare regolare. Vescica ben distesa a pareti regolari. Sempre nello stesso mese, ho effettuato anche una esofagogastroduodenoscopia il cui referto è stato il seguente: esofagite distale erosiva, incontinenza cardiale, gastropatia antrale cronica, bulboduodenite erosiva. HP negativo. Si consiglia terapia con esomeprazolo 40 mg x 1 volta al giorno per 1 mese. Ho assunto malox, dimeticone, antispastici, esomeprazolo, ma i sintomi non si sono attenuati. Qualche settimana fa ho eseguito un'altra visita gastroenterologica dove mi è stata riscontrata una dispepsia funzionale con dolore alla palpazione e mi è stato prescritto di assumere la venlafaxina per 2 mesi. Questi continui disturbi mi hanno ridotto notevolmente la qualità della vita e sono caduto in una forte depressione, la domanda è questi dolori, borborigmi che ho all'epigastro/ipocondrio destro con senso di blocco/peso dovuto forse al gas, che compaiono OGNI volta appeno finito di mangiare (pure con pasti leggeri) e che durano diverse ore, possono essere dovuti a una dispepsia funzionale? i calcoli alla colecisti posso provocare questi continui disturbi digestivi dolorosi o causano solo coliche?
In attesa di una Vs risposta, vi porgo i miei cordiali saluti e vi auguro un buon lavoro.
Gentile Paziente, è probabile che i Suoi sintomi siano il risultato della somma della gastroduodenite ed esofagite, della litiasi della colecisti e anche di una componente funzionale. Le suggerisco di cominciare col prendere in considerazione la colecistectomia, che potrebbe in parte alleviare la Sua sintomatologia e successivamente rivolgersi a un Gastroenterologo per una rivalutazione globale del Suo caso e per eventuale terapia.
Cordiali saluti
Cordiali saluti
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