Gentili Dottori, a mio padre, 77enne, è stato diagnosticato un tumore al polmone in seguito a rx tor

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Gentili Dottori, a mio padre, 77enne, è stato diagnosticato un tumore al polmone in seguito a rx torace e tac con mezzo di contrasto. Oggi ha effettuato la pet, il cui referto è il seguente: "Si documenta iperaccumulo del radiofarmaco di significato patologico in corrispondenza di processo eteroformato del lobo superiore del polmone di destra di 72 mm di dtm con interessamento della scissura orizzontale e del lobo medio peraltro, non chiaramente dissociabile dalle struttura ilari omolaterali (SUV max ibm 15.6). Limitatamente alla fisiologica presenza di radio urina in sede calico-pielica si evidenzia iperfissazione del radiofarmaco in corrispondenza del processo eteroformato localizzato nel polo superiore del rene di destra (SUV max 4.1) meritevole di valutazione specialistica. Si documenta infine focale fissazione del radiofarmaco in corrispondenza del colon ascendente (SUV max 5.2) in prima ipotesi di significato funzionale, meritevole su giudizio clinico di correlazione con esame endoscopico. [...] Esame PET/TC indicativo di patologia ad elevato metabolismo glucidico nella sede polmonare destra descritta. L'ulteriore reperto eteroformato descritto nel rene di destra appare compatibile con presenza di patologia a moderato metabolismo glucidico". In attesa della broncoscopia, programmata per la prossima settimana, Vi sarei grato se mi aiutaste a capirne qualcosa in più, in particolare: - i 72 mm si riferiscono alla formazione tumorale o solo una parte di questi circa sette centimetri di tessuto è ascrivibile al tumore? - l'elevato metabolismo glucidico indica un'intensa attività di diffusione tumorale? - è possibile avere un'idea, seppure vaga, della stadiazione sulla base del referto della pet? Grazie in anticipo.
Dr. Maurizio Valentino Infante
Chirurgo toracico
Verona
Gentilissimo,
Le dimensioni del tumore misurato con un esame PET sono approssimative ma si tratta dell’intero tumore a meno che non sia specificato diversamente.
L’elevata captazione del tracciante indica la presenza di cellule in rapida replicazione, è un fattore di rischio per diffusione metastatica ma la presenza di una massa renale potrebbe anche essere dovuta a una seconda neoplasia indipendente e non a una metastasi.
Infine, anche la lesione del colon potrebbe non essere nulla di correlato alla massa polmonare che sulla carta si presenta come una neoplasia localmente avanzata
Bisognerebbe vedere proprio le immagini
Auguri

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