gentile dottore ,mio figlio di 28 anni ,20 giorni fa ha avuto la paralisi bell senza perdere pero la
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gentile dottore ,mio figlio di 28 anni ,20 giorni fa ha avuto la paralisi bell senza perdere pero la sensibiliotà del lato interessato.ha fatto tac e risonaza giusto per escludere cause piu importanti.Gli hanno pescritto cortisone da 25 per 15 giorni compreso la scalatura del farmaco,vitamine e sta facendo fisioterapia., ancora non si notano netti miglioramenti.La mia domanda è questa ,leggendo su internet ho visto che secondo le linee guide si inizia in questi casi con un dosaggio più alto di cortisone ,minimo 50 .LUI ha iniziato da 25 ,questo potrebbe compromettere la guarigione del viso? Secondo lei il percorso che sta facendo va bene ?.Nell attesa di una vostra risposta vi ringrazio anticipatamente
Gentile signora,
La paralisi di Bell è una paralisi periferica del nervo facciale (VII nervo cranico), che si manifesta in modo improvviso con debolezza o paralisi dei muscoli di un lato del viso. In genere non comporta perdita di sensibilità, perché il nervo facciale è prevalentemente motore. Quindi è normale che suo figlio non abbia riferito alterazioni della sensibilità.
Ha ragione: secondo le linee guida internazionali, il trattamento della paralisi di Bell entro le prime 72 ore dall’esordio dovrebbe includere:
• Prednisone 50–60 mg/die per 7–10 giorni
oppure
• Prednisone 1 mg/kg/die (quindi circa 70 mg per un adulto medio)
Il dosaggio iniziale di 25 mg al giorno è inferiore a quanto raccomandato e potenzialmente subottimale. Tuttavia, va considerato:
Quando è stato iniziato il cortisone? Se dopo le 72 ore dall’esordio, l’efficacia è già ridotta, quindi il dosaggio ha comunque un impatto marginale. A volte i medici iniziano con dosi più basse in caso di comorbidità (diabete, ipertensione, ulcera gastrica, ecc.) oppure per intolleranza individuale. Buon pomeriggio!
La paralisi di Bell è una paralisi periferica del nervo facciale (VII nervo cranico), che si manifesta in modo improvviso con debolezza o paralisi dei muscoli di un lato del viso. In genere non comporta perdita di sensibilità, perché il nervo facciale è prevalentemente motore. Quindi è normale che suo figlio non abbia riferito alterazioni della sensibilità.
Ha ragione: secondo le linee guida internazionali, il trattamento della paralisi di Bell entro le prime 72 ore dall’esordio dovrebbe includere:
• Prednisone 50–60 mg/die per 7–10 giorni
oppure
• Prednisone 1 mg/kg/die (quindi circa 70 mg per un adulto medio)
Il dosaggio iniziale di 25 mg al giorno è inferiore a quanto raccomandato e potenzialmente subottimale. Tuttavia, va considerato:
Quando è stato iniziato il cortisone? Se dopo le 72 ore dall’esordio, l’efficacia è già ridotta, quindi il dosaggio ha comunque un impatto marginale. A volte i medici iniziano con dosi più basse in caso di comorbidità (diabete, ipertensione, ulcera gastrica, ecc.) oppure per intolleranza individuale. Buon pomeriggio!
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