Gentile Dottore/Dottoressa, vorrei chiedere un parere medico per un quadro clinico caratterizzato da

Gentile Dottore/Dottoressa, vorrei chiedere un parere medico per un quadro clinico caratterizzato da debolezza muscolare, dolori muscolari, stanchezza marcata, difficoltà a sorreggermi in piedi e perdita di peso. Gli esami del sangue hanno evidenziato i seguenti risultati: Sodio: 124 mEq/L Cloro: 88 mEq/L Potassio: nella norma TSH: 2,390 µUI/mL FT4: 0,60 ng/dL FT3: 2,6 pg/mL CPK: 488 U/L LDH: 265 U/L Creatinina: 0,49 mg/dL Transferrina: 192 mg/dL Colesterolo totale: 124 mg/dL La sideremia, la ferritina e la funzionalità epatica sono nella norma. Ci sono, altresì, riduzione dei livelli di emoglobina e di ematocrito. Farmaci che assumo: Tolep Neuleptil Depakin Farpenta (olanzapina) Frisium Vorrei sapere se queste alterazioni potrebbero essere correlate ai farmaci che assumo oppure se possano indicare un problema endocrinologico, in particolare un'alterazione dell'asse ipofisi-tiroide o un'insufficienza surrenalica, o ancora una patologia muscolare. In particolare, vorrei chiedere: Quali potrebbero essere le cause dell'iposodiemia associata a debolezza muscolare e perdita di peso? I farmaci che assumo potrebbero contribuire al sodio basso, all'aumento della CPK o all'FT4 basso con TSH normale? Quali esami e visite specialistiche sarebbero indicati per chiarire il quadro? È opportuno rivolgersi a un endocrinologo, a un internista o a un neurologo? Vi ringrazio per la cortese attenzione.