Gentile Dottore / Dottoressa, ​Le scrivo per chiedere un parere riguardo al mio iter diagnostico car

Gentile Dottore / Dottoressa, ​Le scrivo per chiedere un parere riguardo al mio iter diagnostico cardiologico. ​Di recente ho eseguito un test da sforzo su cicloergometro, durante il quale ho raggiunto l'89% della frequenza cardiaca teorica massima senza avvertire alcun sintomo (nessun dolore toracico, affanno o oppressione). Il tracciato ha tuttavia evidenziato un sottoslivellamento del tratto ST di circa 2 mm al picco dello sforzo, reperto analogo (seppur più lieve) a un test effettuato 7 anni fa. ​A completamento del quadro: • ​Ecocardiogramma colordoppler: risultato nella norma. • ​Holter cardiaco 24h: ha evidenziato circa 4.400 extrasistoli. Si tratta di un disturbo presente da oltre 20 anni, già ampiamente inquadrato come benigno e per il quale non assumo alcuna terapia farmacologica. • ​Esami del sangue: tutti nella norma. Sono una donna di 47 anni, non fumo, non bevo, no ipertesa, no colesterolo, normopeso, no diabetica, no caffè, tiroide ok. ​In virtù del dato del test da sforzo, mi è stata consigliata senza urgenza una TC Coronarica. ​Vorrei tuttavia valutare possibili alternative poiché desidererei, se clinicamente possibile, evitare sia l'esposizione alle radiazioni ionizzanti sia la somministrazione del mezzo di contrasto iodato. ​Alla luce di questi dati: 1. ​Ritiene che la Cardio-TC sia l'unico esame indicato per confermare l'eventuale natura benigna (falso positivo / risposta microvascolare) di tale variazione elettrica? 2. ​Considerate le mie riserve su radiazioni e contrasto, ed essendoci un quadro di base ben noto (Eco e Holter negativi per patologie acute), esistono esami alternativi di secondo livello (ad esempio un ecocardiogramma da stress) capaci di offrire un'accuratezza diagnostica equivalente nel mio caso? ​Grazie per la risposta. ​Cordiali saluti.