Gent.mi dottori, sono una donna di 79anni La mia storia cardiologica comincia questa estate, con e
Gent.mi dottori, sono una donna di 79anni La mia storia cardiologica comincia questa estate, con episodio torocoalgia atipica, saltuario cardiopalmo, battito irregolare. Mi reco da un cardiologo e queste sono le sue conclusioni All’ECG odierno: ritmo di base sinusale a f.c. 79bpm Asse elettrico equilibrato Conduzione atrio ventricolare regolare BEV. Non turbe della conduzione intraventricolare ne della fase di ripolarizzazione ventricolare Qtc 446msec PA 100/60 EO: Toni ritmici e validi Pause libere Buono i compenso emodinamico in atto Ecocardiogramma: ventricolo sx normale per diametri cavitari, spessore parietale, cinesi segmentaria e funzione contrattileglobale (FE 57/%) Atrio sx, radice aortica e cavità dx limiti norme Sclerosi mitroaortica Al doppler insufficienza mitralica grado moderato insufficienza aortica grado lieve Vene cava inferiore non dilatata collabente con gli atti di respiro Non versamento pericardico in atto Effettuare ECG Holter dinamico Referto ECG dinamico Ritmo sinusale per tutta la registrazione con FC media 65 bpm Conservata variabilità nictemerale Rari BEV isolati monomoformi Non aritmie maggiori Non pause patologiche Non alterazioni ripolizzazione di significato ischemico transitorio In corrispondenza dei sintomi riferiti in dario si osserva ritmo sinusale con frequente extrasistolia ventricolare Visita cardiologica dopo holter 24 ore EO: Toni cardiaci validi, ritmici, impurità sistolica al centrum MV presente,no rumori umidi Non soffi latero-cervicali e addominali Non edemi declivi PA 125/75 Conclusioni: extrasistolia ventricolare frequente sintomatica in pz senza FRCV Si consiglia Test da sforzo Se negativo utile Visita cardiologica Ariitmologica Cosa si intende per negativa? Non chiedo giudizi o critiche ai vostri colleghi,ma soltanto una vs valutazione su quanto sopra esposto. Un grazie di cuore a chi vorrà rispondere Cordialità
1 risposta
Buonasera, grazie per la tua domanda dettagliata. Dalla tua descrizione e dai referti riportati, sembra che tu abbia un quadro di **extrasistolia ventricolare frequente**, che si è manifestata in assenza di significativi fattori di rischio cardiovascolare (come riportato dal tuo cardiologo), e con una funzione cardiaca sostanzialmente normale, come evidenziato dall'**ecocardiogramma** e dall'**Holter ECG**. Il **test da sforzo** viene raccomandato per valutare la risposta del cuore sotto sforzo e per verificare se compaiono anomalie durante l'esercizio, come alterazioni del ritmo cardiaco (ad esempio, extrasistoli più frequenti) o segni di ischemia, ovvero una ridotta perfusione del cuore che potrebbe non essere evidente a riposo. Quando il cardiologo si riferisce a un test da sforzo "negativo", significa che durante il test non si rilevano: - **Segni di ischemia** (cioè non si verificano alterazioni del tracciato ECG che suggeriscono una ridotta perfusione coronarica durante lo sforzo) - **Aritmie significative** o peggioramento dell’extrasistolia ventricolare durante l'attività fisica - **Sintomi preoccupanti** come dolore toracico o eccessiva dispnea che potrebbero indicare una condizione sottostante. Se il test da sforzo risultasse "negativo", questo significa che il tuo cuore risponde bene allo sforzo e che le extrasistoli non sembrano peggiorare o essere associate a condizioni più serie, come l'ischemia. In questo caso, la visita aritmologica consigliata potrebbe aiutare a definire meglio il trattamento per gestire i sintomi dell’extrasistolia, che al momento sembrano essere il principale problema. Se il test da sforzo dovesse invece essere "positivo" (con la comparsa di ischemia o aritmie peggiori), il cardiologo potrebbe decidere di indagare ulteriormente o di modificare la tua terapia. In ogni caso, è importante seguire le indicazioni del tuo cardiologo e sottoporsi al test da sforzo per avere una valutazione completa della tua condizione. Spero che questa spiegazione ti sia stata utile e ti abbia chiarito il significato di "negativo" riferito al test da sforzo. Se hai altre domande, non esitare a chiedere!
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