Entrambi gli oculisti consultati hanno rilevato un esoftalmo sx. Non
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Entrambi gli oculisti consultati hanno rilevato un esoftalmo sx. Non hanno invece rilevato alterazioni alle pupille.
La risonanza magnetica cerebrale è risultata nella norma a parte una minuta areola di alterato segnale, iperintesa in T2/FLAIR, a carico della sostanza bianca sottocorticale in sede fronto-insulare destra, di significato gliotico aspecifico (che non so se può giustificare l'esoftalmo a sinistra).
Non so come procedere e quali esami possono rilevarsi davvero utili.
Grazie
La risonanza magnetica cerebrale è risultata nella norma a parte una minuta areola di alterato segnale, iperintesa in T2/FLAIR, a carico della sostanza bianca sottocorticale in sede fronto-insulare destra, di significato gliotico aspecifico (che non so se può giustificare l'esoftalmo a sinistra).
Non so come procedere e quali esami possono rilevarsi davvero utili.
Grazie
Gentile Paziente,
L'esoftalmo monolaterale (solo a sinistra) è un segno che merita un approfondimento mirato. Dato che la risonanza magnetica cerebrale è nella norma, resta da capire se il problema ha origine orbitale, endocrina o vascolare. Ecco come potresti procedere:
1. RM orbitale con contrasto: La RM cerebrale potrebbe non aver dato un dettaglio sufficiente sull’orbita. Un’RM orbitale con mezzo di contrasto permette di valutare altre possibili cause di esoftalmo
2. Esami tiroidei (TSH, FT3, FT4, anticorpi anti-TPO, anti-TRAb): L’orbitopatia tiroidea può causare esoftalmo anche senza alterazioni evidenti agli esami del sangue.
3. Angio-RM o Angio-TC dei vasi cerebrali: se c’è il sospetto di un problema vascolare
Ti consiglio di Consultare un oculista neuro-oftalmologo
Se non ancora fatto, valuta RM orbitale con contrasto e esami tiroidei come primo step.
Dopo aver escluso cause orbitali, tiroidee e vascolari, si può valutare se sono necessari altri approfondimenti neurologici.
Spero di esserti stato utile
Dott. Francesco Gelormini
L'esoftalmo monolaterale (solo a sinistra) è un segno che merita un approfondimento mirato. Dato che la risonanza magnetica cerebrale è nella norma, resta da capire se il problema ha origine orbitale, endocrina o vascolare. Ecco come potresti procedere:
1. RM orbitale con contrasto: La RM cerebrale potrebbe non aver dato un dettaglio sufficiente sull’orbita. Un’RM orbitale con mezzo di contrasto permette di valutare altre possibili cause di esoftalmo
2. Esami tiroidei (TSH, FT3, FT4, anticorpi anti-TPO, anti-TRAb): L’orbitopatia tiroidea può causare esoftalmo anche senza alterazioni evidenti agli esami del sangue.
3. Angio-RM o Angio-TC dei vasi cerebrali: se c’è il sospetto di un problema vascolare
Ti consiglio di Consultare un oculista neuro-oftalmologo
Se non ancora fatto, valuta RM orbitale con contrasto e esami tiroidei come primo step.
Dopo aver escluso cause orbitali, tiroidee e vascolari, si può valutare se sono necessari altri approfondimenti neurologici.
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