Egregi dottori soffro di prolasso muco-emorroidario di 3 grado che devo ridurre manualmente dopo ogn

Egregi dottori soffro di prolasso muco-emorroidario di 3 grado che devo ridurre manualmente dopo ogni defecazione e che in piccola parte fuoriesce durante la giornata se sono troppo tempo in piedi o cammino troppo. Mi è stata proposta a seguito di visita proctologico-chirurgica con rettoscopia, che ha verificato la presenza del prolasso muco-emorroidario di 3 grado, l’operazione con THD con mucopessia. Vorrei chiedervi se le probabilità di riuscita di tale operazione, specie relativamente all’efficacia della mucopessia, possano ridursi a causa del caldo/vasodilatazione nel caso tale operazione venga effettuata in mesi caldi come Maggio o Giugno, quando io di solito ho un ingrossamento delle emorroidi. Secondo Voi sarebbe meglio rimandare l’operazione a periodi più freschi anche in relazione a minori rischi e/o più facile gestione di complicazioni post-operatorie? Vorrei inoltre chiedervi se la THD con Mucopessi possa essere controindicata per chi come me presenta mutazioni protrombotiche MTHFR 677TT in omozigosi (omocisteina nei limiti ad 8) e PAI-1 4g/4g in omozigosi. Infine vorrei chiederVi se in preparazione all’operazione possa essere utile un’integrazione vitaminica che magari possa aiutare la riuscita della mucopessia e se si con quali vitamine (A e C?) oltre che Vit. D della quale sono carente valore 20 alle ultime Analisi. Egregi dottori Vi ringrazio in anticipo per ogni risposta che mi vorrete dare e Vi porgo i miei cordiali saluti.