Egregi dottori, chiedo un consulto in quanto a seguito di artroscopia al ginocchio ho iniziato ad a
1
risposte
Egregi dottori,
chiedo un consulto in quanto a seguito di artroscopia al ginocchio ho iniziato ad accusare un dolore sempre più acuto nella zona lombare alta. Esito RMN: rettilineizzata la fisiologica lordosi lombare e lieve deviazione sinistro-convessa dell’asse lombare, in paziente spossata. I dischi L4-L5 ed L5-S1 presentano segnale ipointenso nelle sequenze T2, lungo il rapporto per fatti disidratativi/degenerativi di segnale. Si rilevano, inoltre, alterazioni a carico del piano condrosubcondrale delle limitanti giustapposte su L4-L5 con associate minute erosioni scodelliformi a carattere osteocondrosico, classificabile come MODIC 1 (fase di edema). Nel tratto L4-L5, inoltre, è presente uniforme lassità circonferenziale dell’anello fibrolegamentoso del disco con associata fissurazione e modesta protrusione erniaria in sede mediana e paramediana sinistra che oblitera lo spazio adiposo peridurale e posteriormente, impronta il sacco durale. Nel tratto L5-S1 è presente uniforme lassità circonferenziale dell’anello fibrolegamentoso del disco con associata fissurazione, e protrusione erniaria in sede mediana che, posteriormente, impronta il sacco durale. Vorrei capire se è una condizione permanente e gravosa che deve essere curata a livello farmacologico, oppure se seguire un protocollo di fisioterapia può aiutarmi a trovare sollievo e scacciare il dolore.
Il fisiatra che mi ha visitata mi ha dato da assumere Dicloreum 150 per 7 giorni e per altri 7 a giorni alterni, ma dopo le prime tre pillole ho avuto tanto fastidio allo stomaco, nonostante prendessi la protezione gastrica, quindi ho sospeso. Cosa potrei fare? Il dolore purtroppo è ripreso. Ringrazio anticipatamente chiunque possa darmi un consiglio.
chiedo un consulto in quanto a seguito di artroscopia al ginocchio ho iniziato ad accusare un dolore sempre più acuto nella zona lombare alta. Esito RMN: rettilineizzata la fisiologica lordosi lombare e lieve deviazione sinistro-convessa dell’asse lombare, in paziente spossata. I dischi L4-L5 ed L5-S1 presentano segnale ipointenso nelle sequenze T2, lungo il rapporto per fatti disidratativi/degenerativi di segnale. Si rilevano, inoltre, alterazioni a carico del piano condrosubcondrale delle limitanti giustapposte su L4-L5 con associate minute erosioni scodelliformi a carattere osteocondrosico, classificabile come MODIC 1 (fase di edema). Nel tratto L4-L5, inoltre, è presente uniforme lassità circonferenziale dell’anello fibrolegamentoso del disco con associata fissurazione e modesta protrusione erniaria in sede mediana e paramediana sinistra che oblitera lo spazio adiposo peridurale e posteriormente, impronta il sacco durale. Nel tratto L5-S1 è presente uniforme lassità circonferenziale dell’anello fibrolegamentoso del disco con associata fissurazione, e protrusione erniaria in sede mediana che, posteriormente, impronta il sacco durale. Vorrei capire se è una condizione permanente e gravosa che deve essere curata a livello farmacologico, oppure se seguire un protocollo di fisioterapia può aiutarmi a trovare sollievo e scacciare il dolore.
Il fisiatra che mi ha visitata mi ha dato da assumere Dicloreum 150 per 7 giorni e per altri 7 a giorni alterni, ma dopo le prime tre pillole ho avuto tanto fastidio allo stomaco, nonostante prendessi la protezione gastrica, quindi ho sospeso. Cosa potrei fare? Il dolore purtroppo è ripreso. Ringrazio anticipatamente chiunque possa darmi un consiglio.
Gentile paziente,
grazie per aver condiviso in modo così dettagliato la sua situazione.
L’esito della risonanza magnetica mostra segni di sofferenza discale e articolare tra L4-L5 e L5-S1, con disidratazione dei dischi, fissurazioni e protrusioni che comprimono parzialmente il sacco durale, oltre a segni infiammatori ossei (Modic 1) che spesso sono correlati a dolore lombare acuto o subacuto. Inoltre, la rettilineizzazione della colonna e la lieve deviazione dell’asse possono essere espressione di contratture muscolari o squilibri posturali secondari al dolore.
Questa condizione non è necessariamente permanente, ma richiede un approccio combinato: farmacologico nelle fasi più dolorose, e riabilitativo/posturale nel medio-lungo termine. L’intolleranza al Dicloreum è comprensibile, soprattutto in pazienti con sensibilità gastrica: in questi casi esistono opzioni alternative, come antidolorifici o antiinfiammatori a base diversa (ad es. paracetamolo, o FANS topici/infiltrativi), che vanno valutate attentamente con lo specialista.
Il dolore comparso dopo l’artroscopia al ginocchio può essere legato a un’alterazione della biomeccanica della colonna dovuta al carico sbilanciato o alla modificata postura nel cammino, soprattutto se è comparso a distanza ravvicinata dall’intervento.
Il mio consiglio è di:
Rivalutare la terapia antinfiammatoria con uno specialista che tenga conto della tua intolleranza gastrica.
Iniziare un percorso fisioterapico graduale e mirato, con esercizi di decompressione, stabilizzazione del core e mobilizzazione vertebrale.
Considerare anche terapie complementari come la mesoterapia, la tecarterapia o infiltrazioni locali, se indicate.
In alcuni casi, può essere utile una valutazione ortopedica specialistica per decidere se esistono indicazioni a trattamenti mininvasivi sul disco (come ozonoterapia, radiofrequenza o simili).
Con una gestione adeguata, è assolutamente possibile ottenere un miglioramento significativo e, in molti casi, evitare soluzioni chirurgiche.
Resto volentieri a disposizione per una valutazione più approfondita, se lo desidera.
Un caro saluto e auguri di pronta guarigione.
grazie per aver condiviso in modo così dettagliato la sua situazione.
L’esito della risonanza magnetica mostra segni di sofferenza discale e articolare tra L4-L5 e L5-S1, con disidratazione dei dischi, fissurazioni e protrusioni che comprimono parzialmente il sacco durale, oltre a segni infiammatori ossei (Modic 1) che spesso sono correlati a dolore lombare acuto o subacuto. Inoltre, la rettilineizzazione della colonna e la lieve deviazione dell’asse possono essere espressione di contratture muscolari o squilibri posturali secondari al dolore.
Questa condizione non è necessariamente permanente, ma richiede un approccio combinato: farmacologico nelle fasi più dolorose, e riabilitativo/posturale nel medio-lungo termine. L’intolleranza al Dicloreum è comprensibile, soprattutto in pazienti con sensibilità gastrica: in questi casi esistono opzioni alternative, come antidolorifici o antiinfiammatori a base diversa (ad es. paracetamolo, o FANS topici/infiltrativi), che vanno valutate attentamente con lo specialista.
Il dolore comparso dopo l’artroscopia al ginocchio può essere legato a un’alterazione della biomeccanica della colonna dovuta al carico sbilanciato o alla modificata postura nel cammino, soprattutto se è comparso a distanza ravvicinata dall’intervento.
Il mio consiglio è di:
Rivalutare la terapia antinfiammatoria con uno specialista che tenga conto della tua intolleranza gastrica.
Iniziare un percorso fisioterapico graduale e mirato, con esercizi di decompressione, stabilizzazione del core e mobilizzazione vertebrale.
Considerare anche terapie complementari come la mesoterapia, la tecarterapia o infiltrazioni locali, se indicate.
In alcuni casi, può essere utile una valutazione ortopedica specialistica per decidere se esistono indicazioni a trattamenti mininvasivi sul disco (come ozonoterapia, radiofrequenza o simili).
Con una gestione adeguata, è assolutamente possibile ottenere un miglioramento significativo e, in molti casi, evitare soluzioni chirurgiche.
Resto volentieri a disposizione per una valutazione più approfondita, se lo desidera.
Un caro saluto e auguri di pronta guarigione.
Risolvi i tuoi dubbi grazie alla consulenza online
Se hai bisogno del consiglio di uno specialista, prenota una consulenza online. Otterrai risposte senza muoverti da casa.
Mostra risultati Come funziona?
Domande correlate
- Salve buongiorno. Ci sono interazioni tra iniezioni di prisma(mesoglicano) e cardioaspirina? Possono portare a un versamento interno o a un aumento del rischio di sanguinamento? Grazie
- volevo chiedere il sanguinamento da sospensione che si presenta regolarmente nella pausa di sospensione,nella maggior parte dei casi esclude una gravidanza ?
- Buonasera.Dieci giorni fa mi sono punto un dito con il filamento di metallo del laccetto di una confezione di merendine.Ho premuto e fatto uscire una goccia di sangue poi ho lavato e disinfettato con acqua ossigenata e betadine.Non ho hatto le immuneglobuline.Ho motivo di preoccuparmi per il tetano?
- Salve, la mattina, post colazione, mi capita, praticamente ogni giorno, di avere stimolo di defecazione tra le 4 e le 6 volte ogni mezz’ora circa, dopodiché mi sento bene. Le feci sono formate, quasi mai ho diarrea. Ho sempre la pancia e lo stomaco gonfi, da anni. Sono intollerante al lattosio, ma non…
- Salve, la mattina, post colazione, mi capita, praticamente ogni giorno, di avere stimolo di defecazione tra le 4 e le 6 volte ogni mezz’ora circa, dopodiché mi sento bene. Le feci sono formate, quasi mai ho diarrea. Ho sempre la pancia e lo stomaco gonfi, da anni. Sono intollerante al lattosio, ma non…
- Soffro di alluce valgo ad entrambi i piedi,volevo sapere se x i dolori alla pianta del piede potrebbe essere utile gel arnica e acido ialuronico.
- Alluce valgo ad entrambi i piedi possono portare dolore pianta del piede, sensazione di piedi caldi,formicolio?
- Dottoressa le faccio un' altra domanda: secondo lei considerando la terza ricaduta in 15 anni, sarò costretto a prendere farmaci antidepressivi per tutta la vita?
- Buongiorno. La mia prima mammografia rileva una microcalcificazione di 15 mm nel seno destro, classificata come ACR4B. La biopsia dà come esito: adenosi semplice, senza lesioni né in situ né inflitrate. Posa di un clip e mammografia di controllo dopo 4 mesi che rileva un quadro stabile. Il dottore indica…
- Buongiorno egregi dottori.il 12 maggio ho avuto rapporto orale scoperto di 30 secondi.da line iniziato il calvario.ho fatto esami per hiv sifilide ed epatite a 153 e 240 giorni da esposizione.tutti di 4 generazione e negativi. Poi a distanza di mesi ho iniziato ad avvertire fastidio post minzione.sono…
Stai ancora cercando una risposta? Poni un'altra domanda
Il tuo caso è simile? Questi specialisti possono aiutarti:
Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.