Effettuato EMG semplice evidenziato quadro di sofferenza Neurogena cronica Senza segni di denervazio

2 risposte
Effettuato EMG semplice evidenziato quadro di sofferenza Neurogena cronica Senza segni di denervazione. In atto risentimento radicolare L4-L5-S1. Che ne pensate? Grazie.
Dott.ssa Maria Valeria Marcella Micelli
Radiologo, Radiologo diagnostico
Giulianova
La patologia degenerativa di colonna è una condizione multifattoriale in cui rientra il quadro anamnestico, la sintomatologia della paziente, il quadro imaging (RM o TC) e la EMG.
Per tale motivo ogni risposta al suo quesito risulta parziale, e pertanto inaffidabile, ai fini di capirne la causa e consigliare la giusta terapia.
La paziente ha dolore, formicolii o mancanza di sensibilità? da quanto tempo? sono presenti stenosi vertebrali o ernie lombari? quanti anni ha la paziente e che farmaci assume? queste sono solo alcune domande che al momento di una Visita ci permettono di poter affrontare il problema adeguatamente.

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Dott. Rosario Di Meo
Radiologo diagnostico, Ecografista, Radiologo
Cologno Monzese
Buongiorno, cerco di spiegarle il risultato in modo chiaro e rassicurante.

Il quadro di sofferenza neurogena cronica indica che i nervi esaminati hanno sofferto nel tempo, verosimilmente per un problema meccanico (come protrusioni/ernie discali o artrosi della colonna), ma non stanno subendo un danno attivo in questo momento.

Il dato più importante e positivo è questo:
“senza segni di denervazione”
significa che non c’è una lesione nervosa in atto, non c’è perdita di fibre nervose né danno irreversibile del muscolo. Questo è un elemento decisamente rassicurante.

Il risentimento radicolare L4–L5–S1 è coerente con:

lombalgia,

dolore irradiato a gluteo, coscia, gamba o piede,

formicolii o fastidio sensitivo.

In pratica:

il nervo è irritato o compresso,

ma non è “rotto” né in degenerazione progressiva.

Cosa significa dal punto di vista pratico

Il quadro è compatibile con una patologia lombare cronica, spesso gestibile senza chirurgia

La prognosi è generalmente buona, soprattutto se non ci sono deficit di forza

Il trattamento è di solito conservativo: fisioterapia mirata, postura, rinforzo muscolare, controllo del dolore

Quando preoccuparsi davvero?

Solo in caso di:

perdita di forza,

peggioramento rapido dei sintomi,

disturbi sfinterici.

Se questi non sono presenti, non siamo di fronte a una situazione grave.

Capisco l’ansia che può creare un referto di questo tipo, ma nel complesso il risultato non è allarmante e anzi contiene elementi favorevoli.

Resto volentieri disponibile anche su MioDottore per spiegare il referto punto per punto, metterlo in relazione con RM o TAC e chiarire il percorso più adatto nel suo caso.

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