Dopo 15 GG di rocefin continuo ad essere positivo allo escherichia coli sono disperato e da circa du

Buonasera. La presenza di Escherichia coli nelle urine dopo una terapia antibiotica non significa necessariamente che la cura “non abbia funzionato”. In alcuni casi può trattarsi di una persistenza o di una recidiva, ma altre volte si parla di colonizzazione batterica, cioè presenza del batterio senza una vera infezione attiva, soprattutto se i sintomi sono lievi o assenti. Per capire come procedere correttamente, sono fondamentali alcuni elementi: 1) se sono presenti sintomi urinari (bruciore, urgenza, febbre, dolore lombare); 2) se l’antibiotico è stato scelto sulla base di un antibiogramma; 3) se sono presenti fattori che favoriscono la persistenza dell’infezione (ad esempio calcoli urinari, residuo urinario, problemi prostatici, cateteri, o altre condizioni predisponenti). Dopo due mesi di positività, l’approccio più appropriato non è continuare automaticamente con altri antibiotici, ma rivalutare la situazione in modo più mirato, eventualmente con: urinocoltura con antibiogramma aggiornato; ecografia delle vie urinarie; valutazione specialistica urologica ed infettivologica. Nella maggior parte dei casi, individuando la causa predisponente e scegliendo la terapia mirata, il problema si risolve. Cordiali saluti, Dott.ssa Donata D'Ambros