DOLORI ALLE GAMBE

Le ginocchia appartengono ad un corpo di cui sarebbe utile conoscere peso, altezza, stato muscolare e condizione fisica, oltre ad eventuali altri problemi di salute. Ha fatto una RMN ?

Buongiorno. Le direi che, come terapia conservativa, occorre valutare bene il programma riabilitativo. Se non dovesse avere benefici con un programma mirato, o provare un acido ialurinico con diverso peso molecolare o, come estrema ratio, valutare la protesizzazione. Resto a disposizione per meglio chiarire la soluzione conservativa. Cordiali saluti. Doc

Buongiorno sig. Michele. Il suo è sicuramente un quadro complesso. Premetto che il percorso terapeutico da lei seguito finora è stato corretto e non ha da rimpiangere nulla. La mancata risposta alle terapie invasive (infiltrazioni intraarticolari e chirurgia) indicano che lei è verosimilmente vittima di un importante squilibrio posturale conseguente al cambiamento di assetto ortostatico dopo la chirurgia ma anche in seguito a un lungo periodo (mesi? anni?) di atteggiamento posturale antalgico. Non viene fatta menzione di eventuali baropodometrie, visite posturologiche e rinforzo muscolare selettivo (soprattutto post-intervento).

Salve è grazie per la domanda. Il suo caso è complesso e meriterebbe di una valutazione di persona. Da quello che mi ha scritto, al momento le indicazioni per patologie degenerative del ginocchio come ad esempio la condropatia, nelle fasi iniziali si preferisce il trattamento infiltrativo con acido ialuronico. Personalmente utilizzo un altro tipo di acido molto più performante. C'è da considerare anche l'aspetto posturale che può influire sulla meccanica delle articolazioni e le ha portato ad avere l'alluce valgo bilaterale. Pertanto risulta necessaria una valutazione e trattamento manipolativo che possa migliorare la sua postura con l'intento di ridurre il sovraccarico funzionale sulle sue ginocchia. Cordiali saluti Dr. De Rosa Mauro