Differenze tra serenoa repens e finasteride per alopecia androgenetica, per quanto riguarda effetti

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Differenze tra serenoa repens e finasteride per alopecia androgenetica, per quanto riguarda effetti collaterali reversibili e irreversibili?
Dott. Andrea Manfreda
Chirurgo estetico, Tricologo, Chirurgo generale
Napoli
La Finasteride rappresenta tuttora il farmaco di prima linea per efficacia nell'alopecia androgenetica, soprattutto nei pazienti giovani con alopecia in fase attiva, in particolare con diradamento a livello del vertice (area parietale/posteriore).
E' in grado di bloccare la progressione della miniaturizzazione follicolare; può favorire una ricrescita significativa in una percentuale rilevante di pazienti (fino al 65-70%) ed inoltre l’effetto è sostenuto nel tempo se il trattamento viene mantenuto con regolarità.
Tuttavia, l’uso di finasteride richiede una valutazione attenta del profilo psicologico e sessuale del paziente, poiché alcuni soggetti (meno del 5% dei casi) riferiscono effetti collaterali sulla sfera sessuale (riduzione della libido, disfunzione erettile, eiaculazione ridotta). Questi effetti indesiderati sono comunque lievi e reversibili.

La Serenoa repens, invece, offre un’opzione più “morbida”: è certamente meno potente dal punto di vista farmacodinamico, ma generalmente ben tollerata, con un’incidenza di effetti collaterali molto bassa. Pertanto, può essere adatta a pazienti che presentano forme lievi o iniziali di alopecia, rifiutano farmaci di sintesi per timore degli effetti collaterali, hanno già sperimentato effetti collaterali con finasteride o semplicemente desiderano un approccio naturale o integrativo.
Insomma, la Serenoa repens può rappresentare un compromesso accettabile, soprattutto se abbinata ad altri presidi come il minoxidil topico o altri trattamenti (PRP, mesoterapia). La Serenoa è molto meno potente della Finasteride, ma generalmente più tollerata.

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