Diagnosi tramite ecografia: tenosinovite del tendine flessore ulnare del carpo.

Trattamenti in or

Question

Diagnosi tramite ecografia: tenosinovite del tendine flessore ulnare del carpo.

Trattamenti in ordine cronologico:
- Assoluto riposo da dicembre (sono quasi quattro mesi che non pratico ciò che mi piace fare).

- FANS da gennaio a oggi (ibuprofene, ketoprofene, diclofenac, indometacina).

- Tre cicli di fisioterapia da gennaio (tecar, onde d'urto, laser, frems, terapia con il freddo).

- Tre infiltrazioni di diprophos e prilocaina.

- Tutore al polso tenuto per ventidue giorni.

Risultati: scarsi. Dolore ancora presente e ciò mi ostacola non solo nello sport, ma anche nelle attività quotidiane. 
Cosa potrei fare d'altro?
Grazie mille.

Dott. Fabio Zirattu · Answer

il trattamento di questo tipo di tenosinoviti e' particolarmente difficoltoso a causa della localizzazione stessa dell'infiammazione, cioe' in un spazio assai ristretto tra il tendine ( che risulta anch'esso infiammato ) e la sua guaina ( il peritenonio ) , bisogna per cui, sotto guida ecografica e senza toccare il tendine , andare a mettere un antinfiammatorio addizionato ad un lubrificante ( ac. yaluronico ) proprio tra guaina e tendine. 
cordiali saluti

Dr. Umberto Donati · Answer

Se il problema dura da 4 mesi può essere utile approfondire gli accertamenti per valutare se il problema riguarda solo il tendine del FUC o se invece vi siano altri problemi, per esempio a livello del pisiforme, della fibrocartilagine triangolare, o altro. Le suggerisco di farsi visitare da un ortopedico esperto in chirurgia della mano, che, dopo averla visitata, deciderà se occorrano altri accertamenti, come, per esempio, una RMN del polso
Cordiali saluti. Umberto Donati, MD

Diagnosi tramite ecografia: tenosinovite del tendine flessore ulnare del carpo. Trattamenti in or

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