DIABETE GESTAZIONALE IN UNA MIA AMICA INCINTA DI 44 ANNI Un saluto a tutti i medici dello staff,

DIABETE GESTAZIONALE IN UNA MIA AMICA INCINTA DI 44 ANNI

Un saluto a tutti i medici dello staff, e grazie per questo servizio che mettete a disposizione, che seguo sempre con interesse e di cui ho usufruito anche in passato.

Scrivo a nome di una mia cara amica, 44enne, alla sua prima gravidanza, a cui è stato riscontrato diabete gestazionale.

Non ha familiarità diabetica in linea retta di ascendenza, nella sua famiglia ha una zia (sorella del papà) diabetica, ma il papà e la mamma non lo sono.

Ha una corporatura magra, non è per nulla sovrappeso, e i suoi valori di glicemia mattutina a digiuno, nelle analisi di routine che faceva anche prima della gravidanza, si attestavano sempre su valori molto bassi, intorno a 80/85, talvolta anche inferiori a 80.

Alla curva glicemica con 75 gr di glucosio,, invece è risultato: Glicemia basale a digiuno 81. Dopo un'ora dal carico invece, il valore sarebbe dovuto rientrare nei 180, ma era 208,6, e dopo 2 ore, invece di essere inferiore a 120, era 185.

Le è stata assegnata una dieta, e le è stato fornito il glucometro. A tutti i controlli che fa col glucometro,, la glicemia a digiuno è quasi sempre inferiore a 90, e a 2 ore dal pasto, quasi sempre inferiore a 100, pertanto per ora non le è stata assegnata l'insulina.

La principale domanda che mi pongo, è come sia possibile che una persona non sovrappeso, che ha sempre avuto valori glicemici a digiuno pienamente nella norma, possa risultare positiva a una curva glicemica...cioè, mi spiego meglio: al di fuori della gravidanza, so che è un esame che alcuni medici assegnano, secondo le linee guida, ai pazienti che riportano valori "borderline" di glicemia a digiuno superiore a 100,e magari hanno anche caratteristiche che lo collocano come paziente a rischio(familiarità, esser sovrappeso, ecc).

A questo punto, devo concludere che qualsiasi persona che , alle analisi di routine riporta valori buoni di glicemia a digiuno, potrebbe avere un valore di curva da carico sballato e quindi nascondere un diabete che altrimenti non saprebbe di avere?

Infine, vi chiedo se , questo diabete gestazionale che le è stato riscontrato (e preso in tempo con una ferrea dieta), possa danneggiare la salute della bimba che ha in grembo, e se, unavolta partorito, dovrà ripetere la curva da carico, o cominciare ad assumere metformina (che, credo in gravidanza non si possa dare, altrimenti non avrebbero parlato di insulina, qualora la dieta avesse fallito).

Grazie a chi mi vorrà rispondere. Un caro saluto e buon lavoro.