Da un esame del sangue risulta PSA aumentato. L' urologo diagnostica IPB .Assumo xatral da circa 3 m

Buonasera, Xatral è un farmaco il cui scopo è "allargare" il collo vescicale migliorando così il flusso urinario. Se il suo Urologo, tramite le indagini del caso eseguite, sospettava che il PSA elevato fosse conseguente ad un quadro infiammatorio o infettivo a carico della prostata, questa terapia, associata ad altre, può portare a una riduzione dello stesso (o meglio, a togliere la componente confondente derivante da una patologia benigna). Xatral non determina direttamente con la sua azione una riduzione dei valori di PSA, a differenza di altri farmaci per ipertrofia prostatica. Una volta rapportato il valore al suo volume prostatico, capita la sua storia clinica, la sua età, la familiarità e valutata l'evoluzione a 3 mesi dall'inizio della terapia, se persistesse un progressivo incremento dei valori potrebbe essere valutata l'esecuzione di una biopsia prostatica, anche con RM multiparametrica negativa. Spero di esserle stata d'aiuto.

Scusi... ma quale è il valore del PSA o meglio come è l'intero profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA)? In quella ecografia transrettale si è valutato lo stato di congestione infiammatoria pelvico-prostatica associato alla IPB e quale è la terapia in corso? Attenzione che se la terapia contiene un anti-androgeno (finasteride, dutasteride o serenoa) il PSA totale potrebbe ridursi non per efficacia della terapia sul problema ma solo per inibizione degli androgeni e potrebbe finire per nascondere un cancro. Tuttavia da quanto riporta ha solo in corso un sitomatologico minzionale (xatral) che né sulla IPB, né sulla congestione infiammatoria, né su possibili cellule cancerose ha un qualche effetto ed è quindi logico che il suo PSA rimanga tale o aumenti. Lei poi parla di una RM che potrebbe non essere stata adeguata. Infatti l'esame corretto è la mpRMI che deve concludersi con un parametro PI-RADS da 1 a 5. Se ha dati migliori ne riparleremo, altrimenti cerchi un altro urologo che la segua meglio.