Chiedo informazioni se meglio intervento mini invasivo o sedute di ozono terapia; ernia colonna; lom
Chiedo informazioni se meglio intervento mini invasivo o sedute di ozono terapia; ernia colonna; lombosciatalgia 74anni - cardiopatico - di "camminare"; dopo pochi passi, dolore al gluteo e coscia; gamba "fredda" e crampi notturni; grazie per risposta a chiarimenti.
3 risposte
La gamba realmente più fredda rispetto all'altra merita una valutazione da parte di un vascolare. Il quadro clinico globale, del quale fa parte anche quello radiologico, è da valutare direttamente da parte del neurochirurgo - chirurgo spinale. L'età e il disturbo che Lei riferisce (diminuzione della autonomia di marcia) farebbero pensare ad un quadro di claudicazione spinale può giovarsi in maniera importante di un trattamento chirurgico, la "invasività" del quale va calibrata, assieme all'anestesista, alla situazione clinico morfologica e allo stato generale del paziente.
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Quanto dice è incompleto ma , data l'età, fa pensare ad una stenosi (canale stretto). Non risponde all'ozonoterapia (poichè parla di "sedute" deduco che trattasi di infiltrazione dei muscoli con ozono che ,ovviamente, non raggiunge il canale vertebrale:disagio e spese inutili). Può migliorare con un urto di cortisone e fisioterapia ma poi è probabile si debba allargare il canale con intervento chirurgico mini-invasivo eseguito con il microscopio. Consiste nella rimozione delle emilamine e dei ligamenti gialli che comprimono le radici nervose .Esse sono più facilmente salvaguardate con il microscopio.Il disco va rimosso solo comprime ma,se possibile, si preferisce lasciarlo per non indebolire la colonna.Il risultato è 70-80% . La cardiopatia,salvo casi particolari,viene gestita dagli anestesisti routinariamente.
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