Cardio aspirina come prevenzione primaria
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risposte
Gentile Dr. Miceli,
avrei bisogno cortesemente di un Suo autorevole parere:
Le riporto la mia anamnesi cardiologica:
sessantatré anni (Donna), affetta da ipertensione arteriosa-glicemica lieve e in cura da circa otto anni con Micardis-Telmisartan (40 mg), B-BLOCCANTE Lobivon-Nebivololo 1,25 ed Esapent 1000 (Omega 3) per ridurre i Trigliceridi, abbinata ad una dieta da 1400 calorie per perdere peso dato l'obesità di primo grado (158 cm x 75 kg).
(Premetto che sono portatrice sana di anemia mediterranea e non fumatrice).
Sotto controllo annuale per TIROIDE MULTINODULARE NORMO FUNZIONANTE, SENZA TERAPIA)
Le Analisi del sangue NON nella norma sono:
EMOGLOBINA GLICATA-NGSP 6,40, IFCC 46,4 , OMOCISTEINA (14, 59), PROTEINA C REATTIVA (4,56), TRIGLICERIDI (252), VITAMINA B 12 (282), VITAMINA D (17,20), GLUCOSIO A LIMITE (100).
Mentre le seguenti analisi sono nella norma:
ALBUMINA 54,3%, CALCIO 9,90, C-PEPTIDE 3,84, COLESTEROLO (colesterolo totale 181, HDL 38,6, LDL 64), CREATININA 0,70, FERRO 50, GOT 24, GPT 36, VES 25, S-TSH 1,181, S-FT3 3,15, S-FT4 1,10, S-CALCITONINA 1,37, UREA 33,5 nella norma.
Sono risultata positiva al helicobacter pylori ed ho eradicato il batterio con il secondo protocollo a base di amoxicillina 1 gr. (Zimox) e levofloxacina 500 mg (Tavanic).
CONTROLLO ECOCARDIOGRAFICO DEL 14/01/2015: VS con vol. spessori parietali e cinesi nella norma. RS e sezioni destre normali. FE 75. Normale il tempo di conclusione AV e RIV.
EF 0,674 , EDV 127 ML, LVIDd 5,15 CM, LVIDs 3,21 CM.
PRESSIONE ARTERIOSA: 140/80 (Aprile 2016)
180/90 (Gennaio 2014)
135/80 PA media
ECOCOLORDOPPLER TSA: Lieve ispessimento
Il mio medico di base, mi ha consigliato previa conferma sempre di un cardiologo, di valutare di aggiungere alla terapia attuale bassi dosi di un antiaggregante piastrinico data la mia lieve ipertensione, obesità di primo grado, con un inizio di diabete.
Secondo Lei, gentilmente, necessito di antiaggreganti e se si tra la cardio aspirina, cardirene o Ticagrelor che mi consiglia ? Oppure questi antiaggreganti si utilizzano e sono utili solo in prevenzione secondaria ?
Grazie. Cordiali saluti
Michela
avrei bisogno cortesemente di un Suo autorevole parere:
Le riporto la mia anamnesi cardiologica:
sessantatré anni (Donna), affetta da ipertensione arteriosa-glicemica lieve e in cura da circa otto anni con Micardis-Telmisartan (40 mg), B-BLOCCANTE Lobivon-Nebivololo 1,25 ed Esapent 1000 (Omega 3) per ridurre i Trigliceridi, abbinata ad una dieta da 1400 calorie per perdere peso dato l'obesità di primo grado (158 cm x 75 kg).
(Premetto che sono portatrice sana di anemia mediterranea e non fumatrice).
Sotto controllo annuale per TIROIDE MULTINODULARE NORMO FUNZIONANTE, SENZA TERAPIA)
Le Analisi del sangue NON nella norma sono:
EMOGLOBINA GLICATA-NGSP 6,40, IFCC 46,4 , OMOCISTEINA (14, 59), PROTEINA C REATTIVA (4,56), TRIGLICERIDI (252), VITAMINA B 12 (282), VITAMINA D (17,20), GLUCOSIO A LIMITE (100).
Mentre le seguenti analisi sono nella norma:
ALBUMINA 54,3%, CALCIO 9,90, C-PEPTIDE 3,84, COLESTEROLO (colesterolo totale 181, HDL 38,6, LDL 64), CREATININA 0,70, FERRO 50, GOT 24, GPT 36, VES 25, S-TSH 1,181, S-FT3 3,15, S-FT4 1,10, S-CALCITONINA 1,37, UREA 33,5 nella norma.
Sono risultata positiva al helicobacter pylori ed ho eradicato il batterio con il secondo protocollo a base di amoxicillina 1 gr. (Zimox) e levofloxacina 500 mg (Tavanic).
CONTROLLO ECOCARDIOGRAFICO DEL 14/01/2015: VS con vol. spessori parietali e cinesi nella norma. RS e sezioni destre normali. FE 75. Normale il tempo di conclusione AV e RIV.
EF 0,674 , EDV 127 ML, LVIDd 5,15 CM, LVIDs 3,21 CM.
PRESSIONE ARTERIOSA: 140/80 (Aprile 2016)
180/90 (Gennaio 2014)
135/80 PA media
ECOCOLORDOPPLER TSA: Lieve ispessimento
Il mio medico di base, mi ha consigliato previa conferma sempre di un cardiologo, di valutare di aggiungere alla terapia attuale bassi dosi di un antiaggregante piastrinico data la mia lieve ipertensione, obesità di primo grado, con un inizio di diabete.
Secondo Lei, gentilmente, necessito di antiaggreganti e se si tra la cardio aspirina, cardirene o Ticagrelor che mi consiglia ? Oppure questi antiaggreganti si utilizzano e sono utili solo in prevenzione secondaria ?
Grazie. Cordiali saluti
Michela
La somministrazione di antiaggregante è da suggerire in prevenzione primaria quando sussistano più elementi di rischio. Nel suo caso mi pare di aver capito che l'obesità è un elemento che sta prendendo in considerazione per ridurlo, per la glicemia siamo ancora al limite perchè l'emoglobina glicata non è perfetta, il colesterolo è buono, non fuma,
Direi di soprassedere per non aggravare la situazione dello stomaco, la cardioapirina o in generale gli antiaggreganti sia pure in piccole dosi hanno importanti proprietà gastrolesive.
Direi di soprassedere per non aggravare la situazione dello stomaco, la cardioapirina o in generale gli antiaggreganti sia pure in piccole dosi hanno importanti proprietà gastrolesive.
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subito dopo o durante sceglieremo l'antiaggregante più adatto al suo caso
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