Buongiorno, vorrei porre all'attenzione di uno specialista cardiochirurgo l'esito dell'esame ecocard

Question

Buongiorno, vorrei porre all'attenzione di uno specialista cardiochirurgo l'esito dell'esame ecocardiogramma transesofageo motivato da prolasso valvolare mitralico. A fine esame mi hanno consigliato di sottopormi ad intervento mini invasivo, in tempi relativamente brevi, per la riparazione della valvola mitralica.
Chiederei gentilmente se siete dello stesso parere:
APPARATI VALVOLARi: Lembi valvolari mitralici mixomatosi, prolasso bi-lembo, maggiormente a carico del lembo posteriore con perdita di coaptazione centrale secondaria a rottura di corde tendinee (P2 flail) determinante insufficienza valvolare severa con jet di rigurgito centrale con componente eccentrica, diretta verso il SIA (v.c=1.3 cm).Dilatazione dell'annulus.
A2= 23mm, P2= 17mm. Annulus IC= 45mm, SL=42mm, SIV-COAPT=29MM
Valvola aortica tricuspide, cuspidi ispessite. Radice aortica nei limiti.
ATRIO SINISTRO: dilatato VENTRICOLO SINISTRO: di normali dimensioni, lievemente ipertrofico, funzione sistolica globale conservata.
FE bipl.= 60%. Presenza di corda tendinea anomala muscolarizzata tra muscolo papillare anteriore e annulus mitralico.

Che ne pensate?

Dott.ssa Marzia Cottini · Answer

Buongiorno 
se fosse venuto in visita da me le avrei posto la stessa indicazione con programmazione ricovero al massimo entro 60 gg non oltre
Ho una duplice componente di patologia a livello mitraglio (annulus dilatato e quadro mixomatosi) con presenza di ventricolo sinistra già dilatato ma con funzionalità conservata. Confermo indicazione dei colleghi e possibilità di procedura mininvasiva.

Prof. Francesco Alamanni · Answer

Buongiorno, non ha scritto la sua età che è importante nella strategia di intervento.
comunque lei è affetto probabilmente da una malattia di Barlow (prolasso dei due lembi) con rottura cordale ed eversione di P2 (flail). L'intervento, sebbene non urgente, è inevitabile. Con quale metodica è ininfluente (mininvasivsa o no), l'importante è che venga eseguito un intervento completo che metta a posto la valvola mitralica per sempre.
Cordialmente

Buongiorno, vorrei porre all'attenzione di uno specialista cardiochirurgo l'esito dell'esame ecocard

2 risposte

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